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　　本报讯 一名罹患甲状腺癌、术后复发、肿块溃烂、癌症肺转移患者在附属六院的多科协作下，终于化险为夷，转危为安，并为开展后续治疗、延长生命争取了宝贵的时间。
　　年近60的田先生，7年前查出罹患甲状腺癌后，在当地医院接受了“右甲状腺癌切除术”，然而两年后他发现在颈部右前区出现了一个肿块，并有持续增大趋势，目前已长成了拳头大小，原先的手术切口出现破溃。今年年初，田先生右手臂突然无法上举，就医后被告知是颈部肿块所致，并且肿瘤已转移到了肺部，需要立即接受手术治疗，鉴于手术难度，多家医院均表示束手无策。在几乎绝望时，田先生带着最后一丝希望来到了普外科樊友本主任的门诊。
　　樊主任在为其做了相关检查后，基本断定为甲状腺癌术后复发并伴有肺部转移。CT检查显示，患者右侧巨大的甲状腺肿块完全包绕了颈总动脉、向上达到下颌，向下蔓延进入了胸腔，向后侵蚀了肩部肌肉和神经。经研究，要切除患者肿瘤必须先劈开胸骨、切开肋骨，同时在切除肿瘤、做完常规的淋巴清扫后还需要重建血管和皮肤，单一科室无法完成。在医务处的协调下，樊主任邀请了相关科室的多名专家手术。手术开始后，首先由心胸外科副主任医师杨异劈开胸骨、切开肋骨后，樊主任及伍波医生将约10×12公分大的巨大肿瘤整块移除，做了常规的淋巴结清扫后又将右侧的甲状腺全部切除，并做了左侧甲状腺次全切除以保留其神经和甲状旁腺的功能；切除肿块后的血管缺损则由血管外科副主任医师赵珺修补，赵主任置入了约6公分长的人工血管并成功地将其连接到了颈动脉两端；鉴于颈部缺损处需要取带肌肉的皮瓣进行修复，整形外科杨松林主任上台取了约26×15公分背阔肌皮瓣带蒂，并在大腿外侧处取用相同区域的皮肤进行了修补。整台手术融合了颈胸颈部联合右侧甲状腺全切除、左侧甲状腺次全切除、右侧颈部淋巴结清扫、右侧颈总动脉切除、人造血管重建以及背阔肌皮瓣移植术等六个术式，虽然涉及面极广、手术难度巨大，但专家之间配合默契，手术进行得十分顺利。而且术后田先生没有出现感染症状，恢复良好。
（沈艳）