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磐安县中医院 - 磐安县中医院

微创技术破“男”关

2024-10-18    

俗话说,“活人能让尿憋死”。没想到,这话中场景被羊大伯(化名)真真实实地遇上了。

羊大伯今年72岁,5年前出现了排尿困难的问题,“一开始就是老想上厕所,一晚上可能要起来七八次”。起初,羊大伯以为这只是年纪大了自然会有的现象,并未加以重视。然而,一年又一年,症状愈加严重,甚至发展到了小便完全排不出的情况。“每天都很痛苦,憋得慌。”羊大伯无奈地说。

今年7月,羊大伯因无法排尿、腹部憋胀难忍,被家人紧急送往县中医院救治。泌尿外科专家舒彦主任接诊后,迅速对羊大伯的病情进行了全面评估并收入院。根据羊大伯的症状,舒彦主任建议进行PSA筛查,“PSA是一种糖蛋白,是一种独特的多用途生物标志物。通过PSA筛查,有助于早期发现潜在的前列腺癌风险,为患者争取到宝贵的治疗时间。”检测结果显示,羊大伯的前列腺特异性抗原(PSA)值高达98ng/ml,远超正常值范围(一般小于4ng/ml),这无疑是前列腺癌的一个重要预警信号。

为进一步明确病情,舒彦主任立即安排羊大伯进行了磁共振检查,结果显示前列腺存在结节。随后,通过前列腺穿刺活检这一金标准检查手段,最终确诊其为前列腺癌。前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,按世界卫生组织2020年GLOBO-CAN统计,在世界范围内,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二,仅次于肺癌。为了防止病情进一步恶化,必须尽快为羊大伯进行手术治疗。考虑到羊大伯的身体状况虽伴有肺气肿但总体尚佳,专家团队经过慎重考虑和充分讨论,决定实施腹腔镜下前列腺根治术+盆腔淋巴结清扫术。

为了防止病情进一步恶化,必须尽快为羊大伯进行手术治疗。考虑到羊大伯的身体状况虽伴有肺气肿但总体尚佳,专家团队经过慎重考虑和充分讨论,决定实施腹腔镜下前列腺根治术+盆腔淋巴结清扫术。

7月23日,在省立同德医院派驻磐安分院专家任黎刚、舒彦的带领下,手术成功进行,术中仔细操作,尿道精细缝合,尽量做到瘤控、尿控和性功能保留的“三连胜”治疗目标。

“与传统开放手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、视野清晰、出血少、恢复快等显著优势。这不仅大大减轻了患者的手术痛苦和术后恢复负担,还提高了手术的安全性和治疗效果。”任黎刚主任说。术后第二天,羊大伯已经能够进食稀饭、馄饨等软食,还能在家人搀扶下下床站立、行走。

(泌尿外科)