大家通常知道， 如果输血时血型不合， 两种血型就会在体内 “战斗” 而造成严重后果。 同样， 如果母亲与孩子的血型不合， 母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体， 从而使 “战场” 转移到宝宝的身体里， 引起新生儿溶血病。
常见的新生儿溶血病有两种类型， (1)ABO 新生儿溶血病：多发生于孕妇为 O 型血， 丈夫为a/b/ab 型血， 可发生在第一胎，发病率为 20% ， 但病情较轻， 极少数情况发生重症溶血病， 导致死胎儿或新生儿死亡。 (2)RH 新生儿溶血病： 以 RHD 阴性的孕妇多见， 也有母子均为 RHD 阳性血， 由 RH 系统其他抗原不合引起。 多发生于第二胎以后， 逐渐加重。 如果有输血史的孕妇也可能发生于第一胎。 RH 新生儿溶血病症状较重， 可导致严重后遗症甚至胎儿或新生儿死亡。
免疫血液学检查能解决以下两个问题： (1)产前对孕妇进行检测： 孕妇 IgG 效价和抗体筛查。 从而做到早发现， 早诊断， 早治疗， 甚至提前阻止新生儿溶血病的发生。 (2)产后对新生儿进行直接抗人球蛋白试验、 游离试验、放散试验的检测， 能及时发现新生儿溶血病， 为临床诊断提供依据， 及时对症治疗， 较少后遗症的发生。 (完成人 输血科 张继荣张文杰等)