因条件限制，早期胆管癌、 胰腺癌无临床表现， 一旦出现黄疸、 腹痛、 消化不良等症状后， 癌肿一般在中晚期， 甚至很多患者癌肿侵及门脉系统， 而放弃根治性手术而改行其它姑息性手术治疗， 术后生存期为 3.8 个月， 而同时行含门静脉切除与修复的病例的生存期为 18 . 7 个月， 延长了患者的生存时间。
门静脉部分切除与胆管癌、胰腺癌根治术相比， 并不增加手术死亡率和并发症， 虽然合并门静脉部分切除增加手术时间、 术中及术后出血和输血， 但无一例手术死亡， 合并门静脉胆管癌、 胰腺癌根治切除是安全可行的， 与姑息性手术比较， 合并门静脉部分切除无疑会提高门静脉侵犯的进展期癌肿的生存率。2017 年， 我科开展了两例胆管癌、 胰腺癌癌肿侵及门静脉， 行癌肿根治切除并门静脉部分切除、 吻合， 手术过程顺利， 术后病人恢复良好， 达到临床愈合， 顺利出院。
(完成人 普外科一病区魏岳远 孙波等)