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　　本报讯 12月18日下午，附属九院手术室内，一名年轻的车祸骨折患者术中突发严重低氧血症，情况非常危急。经麻醉科积极抢救，全院紧急会诊，初步诊断为肺梗塞。果断在术中进行溶栓治疗，最终成功抢救。
　　当天下午2点，37岁的李某因车祸在九院手术室全身麻醉下行胫骨干骨折切开复位内固定术。手术顺利进行，4点10分时，就在手术将近收尾之时，患者突然出现氧饱和度呈进行性下降趋势。胸外科医生前来会诊，经肺部体格检查、床旁胸片和一系列的血液生化检查，排除张力性气胸和血胸，纤维支气管镜下检查排除异物所致肺不张。此时病人氧饱和度仍然继续急剧下降，紫绀严重，情况十分危急。院医务处立即组织院内呼吸内科、血管外科、心内科和超声诊断科等多科医师会诊，高度怀疑为肺梗塞。
　　由于当时患者仍在手术台上，不宜搬动，经各科会诊，果断决定在术中立即给予抗凝和溶栓治疗。15分钟后患者氧饱和度出现回升，约1小时后患者氧饱和度恢复至90%以上，治疗有效，患者重获生机。第二天，患者接受肺动脉造影CT，确诊为双肺大面积肺梗塞。为防止继续发生病变，血管外科为病人进行了下肢静脉滤网以及后续的抗凝治疗。经过3天3夜的积极治疗，患者终于转危为安，脱离了呼吸机，生命体征恢复平稳，并从重症监护室转回骨科病房。
　　专家介绍，肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态，常见的栓子是血栓。肺梗塞具有诊断率低、死亡率高的特点，被称为“21世纪亟待解决十大心肺疾病之一”。而突发的急性肺栓塞，一旦抢救不及时，很有可能危急生命。
（沈龙）