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　　本报讯　日前，附属瑞金医院心脏外科和普外科联合实施了一例复杂马凡氏综合征胸腹联合手术，不仅挽救了患者的生命，而且将通常分两期完成的手术一期完成，这在国内较为罕见。
　　马凡氏综合征又名蜘蛛指（趾）综合征，属于先天性遗传性结缔组织疾病。周先生5年前接受了主动脉瓣及升主动脉置换的手术后未有复发。4月中旬，他在搬重物后突觉腰腹疼痛。事实上，他腹腔内的主动脉夹层已经分离，一些脏器已经没有血供。不幸中的大幸是，破裂的仅是内膜，若外膜破裂，患者通常在几分钟内就会死亡。当地医院判断后立刻要求他转诊上海大医院。
　　瑞金医院心脏外科主任赵强发现，由于患者夹层破裂患者的主动脉已经增宽至6厘米（正常人则不超过4厘米），超过了介入支架治疗的范围。赵强主任邀请普外科主任彭承宏评估，两位专家决定一同完成这例手术。术中除了要将主动脉的人工血管置换外，还需要将大量内脏血管移植到人工血管，包括脊髓动脉、腹腔干动脉、左肾动脉、右肾动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等，如此大规模的置换，对吻合速度的要求也相当高。赵强吻合血管，彭承宏游离腹腔血管，时间同时控制在1小时以内，有效衔接了脏器的血供。在输血科和麻醉科的通力合作下，手术从早上9点开始，一共持续了9个小时，手术圆满成功。
　　目前周先生已渡过了术后复苏、截瘫高危、术后出血、肺部感染等并发症的危险期并恢复了普通饮食。
　　（章米力）