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3月27日上午，央视新闻频道播出了《浙江：开设“生活方式医学门诊”助力体重管理》，专题报道了学校附属第二医院（浙江省新华医院）生活方式医学门诊，时长2分12秒，记者沉浸式体验该门诊，采访了多位体重管理的患者。这是近期该门诊在登上国家卫健委新闻发布会和微博热搜全国榜后，再次获得重量级媒体关注。

最近这段日子，生活方式医学（体重管理）贺晓鸣医生和她搭档吴玉琴在网上特别火，她们分享了好多实用减肥妙招，如“要吃瘦，不要饿瘦”“气血不足的人不建议不吃主食”“吃好早餐有利于提高基础代谢”“运动碎片化”等，让不少人受益匪浅，门诊号源异常抢手，慕名前来采访的记者和求医的患者络绎不绝。

那么，这个因为“怼人”火出圈的门诊，究竟有什么魅力能够获得患者肯定和媒体的关注呢？

“体艺卫”多学科融合

专家协同全方位健康促进

“体重水平与人体健康状况密切相关，体重异常特别是超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。”学校附属第二医院（浙江省新华医院）院长、浙江省慢病（体重）管理科普专家库负责人张威教授强调，体重管理的改善本质上就是健康生活方式的养成。

依托浙江省慢病（体重）管理科普专家库的平台，生活方式医学团队积极推动体重管理科普宣教进家庭、进社区、进学校，扩大体重管理知识普及的覆盖范围，尝试从中医养生理论出发，围绕“饮食、起居、导引、情志”方面开展体重管理和健康促进。

“从去年国家确定的‘体重管理年’以来，我们持续推出了系列品牌活动，像与浙江省文化馆合作的‘上工学堂’系列，开设了健康厨房、易筋经导引研习等健康科普课程；与浙江省体育局联合推出的‘匹克球’运动进医院等活动。今年还有一系列的体重管理科普大赛、'宋韵药膳'文化节等活动。”张威院长强调，通过多学科协作、同向发力，取得了很好的社会效益。

由“他助”升级为“自助”

来采访的记者转身为患者

与一些体重管理的理念不同，作为长期从事内分泌和医学营养工作的医生，贺晓鸣医生对有减重需求的患者并不是“来者不拒”，她常常强调的一点是：脂肪并非都是“坏东西”。

“脂肪是人体的一个组织，主要包括皮下脂肪、内脏脂肪和血脂。它不仅是人体的能量仓库，维持人体正常代谢，还对身体的重要脏器起到物理性的保护和缓冲，同时脂肪组织还有内分泌和免疫调节作用。”贺晓鸣解释，从脂肪分布的部位来说，最常见的是皮下脂肪和内脏脂肪。内脏脂肪顾名思义就是内脏周围的脂肪，通常存在于腹腔内部。而所有存在于体腔以外的脂肪就是皮下脂肪。

过多的内脏脂肪不仅会让脏器“束手束脚”“负重前行”，脂肪组织还会分泌多种炎症因子和生物活性物质，影响机体代谢过程，从而升高糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病甚至肿瘤等慢性疾病的发生风险，严重危害人类健康。因此，真正需要减重的是内脏脂肪超标的患者。

针对许多记者提问生活方式医学门诊的减重“秘籍”是什么？

贺晓鸣表示，上医治未病，单从减脂角度而言，每周严格设置具体化的瘦身目标并不是第一目标，我们尽可能让患者不借助“外力”来减重，而“教会”患者自我管理的方法，由“他助”逐步升级为“自助”，潜移默化地进行长期生活方式调整，降低肥胖并发症和复胖的可能，才是走向美好未来的核心。

由“他助”再升级为“互助”

“组团式”减重让坚持成为可能

很多人已经认识到超重和肥胖对身体的负面影响，但是受到体重管理知识和技能不足和现代快节奏生活方式的影响，大多数人无法实现长期有效的体重管理。

在生活方式医学门诊，团队成员吴玉琴、冯钰婷组建了5个患者微信群，患者人数接近1800人。

“通过患者微信群，我每天分享早餐、医学知识和健康生活方式的点滴，患者们分享自己饮食情况和运动情况，我们专家团队及时给予点评和指导。”吴玉琴说，“家庭作业”做得不够“完美”的患者，我们也会及时予以“批评”。

这几个微信群成员来自各行各业，每天都非常热闹。在体重管理的路上，患者们和医生经常在你言我语中，相互理解、相互鼓励、相互支持。“在吴老师‘怼’言‘怼’语中，我的减重也坚持下来了，体重也真的下来了，一些慢性病也奇迹般地消失了。”有患者在媒体采访的时候说道。

“门诊的时间毕竟是有限的，我们聚焦生活方式医学的“教育－示范－实践－成果”闭环，强调医患协作，从被动治疗转向主动健康管理，通过‘说给患者听、做给患者看、陪着患者练’达到体重管理目标！”团队成员冯钰婷医生说，“在我们的患者里，实现健康生活方式的转变后，很少有患者体重反弹的。”

（图文摘自我校附属第二医院（浙江省新华医院）订阅号）