近日,我院普外三科(两腺外科)手术团队成功规避甲状腺癌根治术中“隐藏暗礁”——极为罕见的“喉不返神经”,患者术后恢复良好,未出现任何神经损伤症状,目前已顺利出院。
手术当天,患者在全麻下接受甲状腺癌根治术。术中,普外三科负责人、副主任医师宋希福与副主任医师李增德在患者右侧颈部进行精细操作时,意外发现两支“喉返神经”。通过神经监护设备监测,两支神经均能检测出信号,这一异常情况立即引起手术团队的警觉。凭借丰富的临床经验,两位手术医师迅速判断出其中一支为极为罕见的I 型喉不返神经。
“喉不返神经”是喉返神经的一种罕见解剖变异,发生率极低,据文献报道右侧发生率仅为 0.3%,左侧更是低至 0.04%。它的存在既罕见又难以术前诊断,大大增加了外科手术风险及神经损伤机率。此次在术中发现“喉不返神经”,在我院尚属首次。
面对这一突发情况,手术团队立即调整手术方案,最大限度保护神经不受损伤。术中,每一个动作都小心翼翼,生怕对这根“与众不同”的神经造成哪怕一丝一毫的损伤。随着手术的推进,手术团队成功避开了“喉不返神经”,规避了风险,顺利完成了甲状腺癌根治术的各项操作。
手术结束后,患者被安全送回病房。在后续的恢复过程中,医护团队给予患者全方位、精细化的照料。令人欣慰的是,患者未出现声音嘶哑等术后神经损伤症状,身体恢复良好,目前已顺利出院。
此例手术不仅考验了普外三科(两腺外科)手术团队的应变能力,也积累了应对罕见病例的宝贵经验,为今后处理类似复杂手术提供了有力参考。我院普外三科将继续秉持精益求精的医疗理念,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
[ 普外三科 郑航 ]