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近日，我院胸外科成功为一年轻患者完成胸腔镜下肺大疱微创切除术。患者恢复顺利，术后三天治愈出院。

肺大疱是一种由肺泡异常膨胀和破裂融合形成的肺部病变，病情较肺气肿更为严重。它常伴随慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等肺部疾病，也可能出现在无肺部疾病的患者中，如先天性肺发育不良或炎症引起的阻塞。严重影响患者的生活质量。

此次手术患者是一 22 岁年轻小伙。其因出现胸痛、胸闷、憋喘 9 小时，且胸闷持续加重，急来我院就诊。经急诊查体，行胸部CT检查示“自发性气胸”收入胸外科病房。

创伤性或自发性气胸在临床常见，多于剧烈活动后突然发生。该患者气胸多考虑由肺内压力突然增加，肺大疱破裂导致。患者症状明显，且病情急无缓解。胸外科任军主任立即带领医师团队给予详细问诊、查体，结合影像检查，经综合评估患者情况后，诊断为自发性气胸、右侧肺大疱破裂，遂制定了详细治疗方案，并择日于全麻下为患者行胸腔镜下右肺大疱切除术。

手术由任军主任主刀，副主任医师杨金国、医师徐哲协助。患者取左侧卧位，右上肢外展。术中，分别于肋间取 3 个长约 1.5cm 切口，作为观察孔、操作孔、副操作孔，进镜观察，探查发现肺尖部与胸膜腔处轻度粘连、无胸水，右侧肺尖部见多个肺大疱，聚集成团，右肺上叶下缘及右肺下叶上缘可见多个肺大疱，肺尖部肺大疱应用腔镜下直线切割缝合器给予完整切除，右肺上叶及下叶肺大疱应用电凝钩灼烧清除。手术顺利，术中出血不多。返回病房后，给予积极输液对症治疗，术后 2 天拔管，术后 3 天治愈出院。

随着生活节奏的加快，呼吸系统疾病的发病率逐渐上升，肺大疱成为其中之一。胸腔镜下肺大疱切除术作为首选治疗手段，是一种微创手术，与传统开胸手术相比，具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口美观、住院时间短等优点，同时也减轻了患者的经济负担和精神压力。

近年来，胸外科不断提高胸腔镜微创技术水平，成功开展胸腔镜手术百余例，包括肺大疱切除术、纵膈肿瘤切除术、食管癌三切口根治术、肋骨骨折固定术等胸部微创手术。这些手术为众多胸腔疾病患者提供了新的治疗方式，挽救患者生命，提高生活品质，同时让百姓在家门口即可享受到更优质的医疗服务。

[ 宣传科 朱宝慧 ]