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郴州市第一人民医院 - 郴州市第一人民医院院报

心跳停止 4 小时!百天生死救援

2025-03-31     浏览(24)     (0)

一名60岁患者因咳嗽气喘住院时突发心脏骤停,在经历多次生死考验后,最终成功闯过五道生死关,康复出院。医护团队每日开展多学科联合会诊,精心设计治疗阶梯计划,展现了现代医学的力量和医者仁心的光芒。

60岁患者心脏骤停4小时,经历4种致命休克、3次撤呼吸机、消化道大出血...在历经100余天的生死拉锯战后,郴州市第一人民医院ECMO团队用专业与坚持,再次书写生命奇迹。

厕所里的生死瞬间

2024年初冬清晨,某县医院病房突发险情。因咳嗽气喘住院的王叔(化名)如厕时突发心脏骤停!当地医护持续按压近2小时仍无心跳。生死时刻,他们紧急联系郴州市第一人民医院重症医学科ECMO团队。

紧急驰援:一线希望也要争

“立即出发!”接到求助时,重症医学科李桂成主任团队面临三重困境:患者年龄大、基础病多、转运需2小时。但看着家属期盼的眼神,团队带着设备火速出发。

抵达时患者已持续心肺复苏近4小时,瞳孔散大。医护轮番上阵持续胸外按压,30分钟内成功建立“人工心肺”(VA-ECMO)。随着鲜红血液重新流动,停跳4小时的心脏终于恢复跳动!

揪出“真凶”!治疗却陷两难

转运回院后CT检查揪出“真凶”——大面积肺栓塞!但患者血小板仅正常值1/3,还伴消化道出血,常规溶栓治疗如同“高空走钢丝”。医护团队创新采用“精准溶栓方案”:先输注血小板提升凝血功能,再使用低出血风险药物微量泵入。经过精密调控,成功溶解双肺血栓且未引发大出血!

一波三折!闯过“鬼门关”

当患者第9天撤除ECMO、第11天恢复自主呼吸时,所有人都以为曙光将至。不料3天后突发心梗,出现了心源性休克!心内科专家紧急植入支架,刚稳住心脏,又遭遇“白肺”感染、多重耐药菌侵袭……

最惊险的是消化道大出血——长期用药导致胃肠脆弱,呕血便血接踵而至。医护昼夜坚守,输血、内镜止血、精准调整用药,终于在30天后控制出血。

每一次抢救都像拆解“定时炸弹”,医疗团队每日开展多学科联合会诊,动态调整抗凝与止血平衡,精心设计“治疗阶梯计划”。经过100余天守护,患者最终闯过心脏骤停、肺栓塞、心梗、重症感染、大出血五道生死关,停摆3个月的肾脏功能也完全恢复,出院时已能自主进食、认出家人。

从深度昏迷到康复出院,这场生命奇迹诠释着现代医学的力量,更闪耀着医者仁心的光芒。重症团队用百折不挠的坚守证明:只要有一线希望,他们定将全力以赴!

杨文芳 邓加雄)