3月8日傍晚,胸心外科值班医师曾鸿鑫刚端起饭碗,急诊电话突然响起——一位78岁突发A型主动脉夹层的老爷爷正被紧急送医!
A型主动脉夹层被称为“血管炸弹”,每小时死亡率增加1%!就在曾鸿鑫医师向科主任李轶君汇报病情的5分钟后,监护仪突然警报:患者心率骤降,血压暴跌至50mmHg(正常应高于90mmHg)!经验丰富的李轶君立即判断:血管破裂导致心包积血,心脏正被血液“包裹窒息”!
ICU里上演生死时速:超声科医生床旁穿刺引流暗红色积血,麻醉科、手术室、体外循环团队火速集结。随着暗红色血液的缓慢引出,患者血压逐渐回升,为手术赢得黄金时间。
面对我院该病种最高龄手术案例,李轶君主任坦诚告知家属:“若不手术,九成患者撑不过一周;即便手术成功,仍有15%的风险。加上已发生心脏压迫,风险更高。”家属红着眼眶紧握医生的手:“我们全力配合,相信你们!”
无影灯下,医护人员迎来严峻考验——麻醉团队在最短时间内完成生命支持系统搭建;开胸后发现血管钙化严重,犹如脆弱的蛋壳;李轶君主任团队精细缝合每一针,完成血管重建;术后突发心脏骤停,二次开胸清除血块......
经过ICU李琼主任团队72小时不间断监护,目前老人生命体征平稳,尿量恢复,正在康复中。这场惊心动魄的生命接力,标志着我院心脏大血管急危重症救治能力跻身全国前列。
(曾鸿鑫)