文章内容

2021年，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，国家卫生健康委办公厅印发《日间手术推荐目录（2022年版）》，均大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术比例，其中包括妇科宫腔镜手术。日间宫腔镜手术因其微创、快速恢复的特点，逐渐成为妇科疾病治疗的新趋势。我院妇科七区护理人员在日间手术中应用了快速康复护理理念，提高病床周转率，缩短住院时间，减少并发症，提升了患者满意度。

一、优化麻醉方式，以局麻宫腔镜为特色

妇科七区设立2间宫腔镜手术室，配备国内外最先

进仪器设备，如超高清摄像系统、宫腔镜冷刀手术系统、免扩宫式宫腔镜及阴道内镜（Campo）等，可开展各种宫腔镜检查、手术及日间手术，并以局麻为特色。局麻作用时间短、效果平稳、起效快、不良反应少、费用少。在局麻手术前实施宫颈预处理及三阶梯减轻疼痛措施。

术前管理：患者通常会有比较严重的焦虑现象，对于即将开展的手术感到害怕、困惑，很多术前一晚甚至失眠。常规术前谈话中，医生一般通过与患者和家属对话，加上一些手绘图，尽可能通俗易懂地讲解手术方式、风险及术后注意事项等。但实际上，患者和家属很难一下子接受大量新信息。术前应加强对患者的关心和心理疏导，运用入院多媒体宣教，交代术前准备注意事项，了解手术全流程及熟悉手术室环境，提高患者配合度。通过结合VR动画的术前谈话，患者会提前看到进入手术室后的第一视角全景视频，让其在术前直观了解手术大致情况，身临其境地体验进入手术室后的流程，包括局部麻醉到手术结束的全过程，帮助他们缓解紧张焦虑的心理。

术中管理：将VR技术与微课相结合，患者通过虚拟现实了解手术过程，术前、术中观看小品、相声缓解紧张及焦虑，提高患者依从性及满意度。

术后管理：心理护理、分散注意力、音乐疗法、手握减压球等方法，术后物理治疗如热敷和按摩等干预措施对于减轻局麻手术患者疼痛感是有效的。

二、设置心灵驿站，以专业辅导点亮希望之光

妇七区在护理部指导下开展人文关怀服务，携手社工部完成人文关怀病房创新举措之“心灵驿站”服务。专业的医务社工与医护人员通过一对一交流、艺术疗法等形式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，重拾对生活的信心与希望。医护人员与患者充分沟通，解释手术过程和可能的感受，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。

联合社工部在病房开展人文关怀病房系列活动之三维疗法，即心理评估、音乐治疗和正念减压服务。该活动紧扣打造独具特色的人文关怀病房主旨，运用三维疗法，为住院患者提供放松情绪平台，获取积极能量，缓解疼痛、焦虑、紧张等不良情绪，最终达到放松身心的目的。

手术等候区

打造人文关怀病房，推出“心灵驿站”服务，不仅是对护理质量的全面升级，更是对人性化医疗理念的深刻践行。“心灵驿站”服务已获得患者及其家属的广泛好评，他们表示不仅得到有效的身体治疗，更重要的是感受到前所未有的心理与情感支持，坚定了战胜疾病的信心。未来，妇科七区全体医护人员将继续秉承“以人为本”的服务理念，定期举办正念减压工作坊、康复经验分享会等活动，鼓励患者相互支持，共同面对挑战，为更多患者带去健康与希望。