(上接第七版) 的患者，也会主动和县人民医院联系。
宁津县17个乡镇由内分泌科6位医生进行分片管理。针对所在区域上传的异常血糖数据，进行全程健康教育和跟踪随访，制定个体化降糖方案，及时干预，延缓和杜绝糖尿病并发症的发生。有需要转诊的及时通知转入医院内分泌科救治，血糖达标后再转回基层管理。
今年6月，家住宁津县长官镇的魏先生（化名）突然感觉头晕，到小区门口的卫生室就诊。医生王平平给他测了随机血糖，显示24.4毫摩尔每升，远远高于正常值。不到5分钟的时间，王平平接到了刘建国打来的电话：“王大夫，你刚才上传的那位患者血糖太高了，应立即来医院进行系统的控糖治疗，血糖平稳后再转回社区管理。”
就这样，魏先生来到宁津县人民医院内分泌科住院治疗。5天后血糖平稳了，出院时护士叮嘱他，血糖持续升高会导致各种并发症，平时要注意饮食，定期检测血糖。魏先生说，自己的病情能得到及时控制，多亏了“血糖一张网”。
“血糖一张网”最初布点10家村卫生室，现在增加到240家，基本覆盖县域内约60%的村卫生室，乡镇卫生院覆盖率为100%。项目实施一年来，共为群众检测血糖1.1万人次，并全部得到了及时指导或治疗。不久前，该项目获得了山东省患者服务优秀案例擂台赛“全程连续性诊疗主题”组铜奖。
现在每天上传的监测数据有一二百人次，有新发现的患者，也有长期管理的患者。全县在册管理人数也从15800增加到25000左右。
近年来，刘建国发现，管理的门诊或住院患者中，严重的并发症患者明显减少了或者说基本没有了。更让刘建国惊喜的是，有30%的患者会主动来咨询血糖高了该怎么办？而不是等出现严重并发症再来。这在7年前是不可想象的。
“糖尿病是可以控制好的。所以无论我们付出再多，只要患者能受益，这个付出就值得。”刘建国说。
（耿金生）