小儿肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见(约50-70%)的骨折类型,多见于 5-10 岁儿童。骨折发生后易导致神经损伤(桡神经、尺神经、正中神经)和血管损伤(肱动脉受压或断裂)。常见的治疗方式,有闭合复位石膏外固定,但需要定期复查 X 线片,有骨折再次移位的风险,进一步进行手术治疗,治疗时间延长,家属治疗不满意。切开复位内固定术:缺点是患儿留疤痕,有医源性神经损伤可能。
而闭合复位经皮克氏针内固定属于超微创治疗,没有手术切口,不留疤痕,克氏针由外侧髁固定,无损伤尺神经风险,骨折固定后骨折移位可能小。自 2024 年 2 月开展该项技术以来,我院已完成 12 例。术后回访,患儿均恢复良好,无并发症出现,患儿家属均较满意。
(完成人创伤骨科二区 段瑞行等;创伤骨科一区 赵剑波等)