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近日，通大附院脊柱外科副主任医师管俊杰，为胸z椎体肿瘤的七旬老人施先生，实施了肿瘤全切除术和人工椎体植入，术后施先生下肢力量逐渐恢复。

74岁的施先生近半年来总是觉得胸背部隐隐作痛，夜间躺下以后疼痛仍然不能好转,并出现双腿麻木无力，近一个月来症状逐渐加重，无法正常地站立和行走。施先生及其家人辗转多家医院没有查到准确病因后，来到通大附院脊柱外科。经过详细询问病史及一系列检查后，原来真凶是长在第七节胸椎上的肿瘤，它压迫了神经导致这一系列症状。

“由于胸椎特殊的解剖结构和毗邻脏器的重要性，还有胸椎椎管对于脊髓神经而言没有很大的缓冲空间，因此胸椎肿瘤一旦向椎管内长入，很容易出现神经压迫的症状，并且进展迅速。这个部位的肿瘤,病人身体条件允许下需要及时做手术切除肿瘤并且解除对神经的压迫。”管俊杰说道。

脊柱肿瘤全脊椎切除术是脊柱外科天花板级别的手术之一，患者肿瘤所在的第7 节胸椎,位置较为复杂,椎体后方是脊髓神经,两侧是肋骨、胸膜以及双肺，前方是心脏和大血管等重要结构，在完整切除肿瘤的同时还要保护好所有毗邻的脏器。由于患者曾经做过开胸的心脏瓣膜手术，心脏和大血管与胸椎椎前可能有粘连，这些情况给原本复杂的手术又增加不确定性。经过术前准备和充分沟通,患者选择管俊杰团队实施这次手术。

在麻醉手术团队的默契配合下，管俊杰将胸7椎体及椎管内的肿瘤完整切除，并在被切除的区域内精准植入人工椎体,重建了胸椎的完整序列，再以钉棒系统固定脊柱以维持稳定性。手术过程十分顺利,术后原本麻木无力的双下肢逐渐恢复，目前已能够自主下地行走。

目前通大附院脊柱外科开设脊柱肿瘤专病门诊，并长期和国内外知名脊柱肿瘤中心保持密切交流。团队致力于通过成熟技术为肿瘤患者带来完美且个性化的治疗。

专家门诊

陈晓庆

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管俊杰

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