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右 一 ：心 律 失 常 诊 疗 中 心 副 主 任 施 林 生

92 岁的李大爷因长期心悸气促,症状逐渐加重,晚上无法平卧,并伴有下肢水肿,近日在家人陪同下至我院东院区心血管内科就诊。

经心血管内科主任医师、副教授、心律失常诊疗中心副主任施林生诊断，李大爷患有心房扑动(房扑)。“他这种情况,如果不及时干预,心跳将或快或慢,不仅心衰容易反复发作,且随着病程逐渐加重,可能远期无法逆转。而且房扑作为房颤的孪生兄弟,一样存在心源性血栓的风险。”施林生介绍道。因此，针对李大爷的病情，建议他尽快进行手术根治房扑。

考虑到患者高龄，家人对其手术风险表示担忧，且冠脉CTA检查发现心脏的水路(冠状动脉)存在重度狭窄,心律失常同时合并冠心病。经术前讨论,医疗团队决定先采取药物治疗，改善患者的心功能,减轻水肿、胸闷、气短等症状。在家人的积极配合下，患者的身体状况逐渐稳定，为其实施心房扑动导管射频消融术创造了有利条件。

手术以“短、平、快”的特点顺利完成,操作时间短、全程平稳安全、动作快捷高效,克服了高龄患者血管迂曲、心脏转位等困难，全程从穿刺到拔管总时长不到一小时，充分展示了团队的高超技艺和默契配合。术后,李大爷的心跳完全恢复正常,房扑问题得到了有效治愈。针对李大爷冠状动脉重度狭窄问题，在心血管内科主任盛红专教授带领的冠脉团队配合下,为其进行造影检查,成功放置支架,有效改善血流供应。这一系列综合治疗措施，使李大爷整体健康状况得到显著改善,焕发出新的生机与活力。

就在不久前,施林生还为11 岁的小雯实施心脏射频消融手术。小雯是室上性心动过速患者,年龄小、体格瘦,手术难度大。在充分评估手术指征与围手术期管理问题后，东院区电生理团队为小雯完成电生理检查加导管消融术。术后小雯恢复迅速,仅一天后便顺利出院。

通大附院心律失常诊疗中心率先在南通地区开展复杂心律失常的导管消融、房颤的冷冻消融及脉冲场消融、左束支区域起搏术、ICE指导的房颤+左心耳封堵一站式治疗等新技术。东院区心律失常诊疗中心自成立起，凭借专业团队和技术实力,熟练处理不同年龄层次、各种复杂程度的心律失常诊疗工作。

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施林生

东院区:周二

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