日前,76 岁的李女士(化名)因颈部肿物进行性增大导致呼吸困难被送到我院急诊,医生初步诊断为甲状腺右叶肿物,气管受压。入院后,李女士感觉呼吸困难越来越严重,当天夜间已经完全无法平卧,端坐在床上,每一次呼吸都极其费力,病情危急,但李女士的气道严重受压狭窄,难以依赖麻醉紧急插管维持呼吸。ECMO 支持成为最好的选择。
普外科、麻醉手术科迅速联系中心 ICU 陈军主任医师前往支援,陈军主任医师、范春磊主治医师带领ECMO 团队奔赴手术室实施联合抢救。在张玉坤主任医师和殷琼花护士长的指导下,中心 ICU 病房立即协调出床位和人员为病人术后保驾护航。术中,患者的体位调整变成了第一道关卡,因病情急危重,患者只能端坐呼吸,并且极度痛苦、配合难度增大。所有医务人员齐心协力,20 分钟完成了 VV-ECMO 置管上机,患者氧合指标明显好转。甲乳外科副主任於恩桥迅速精准地切除了肿块,缓解了病人的气道压迫。术后,在中心 ICU 团队的密切监护下,顺利撤除 VV-ECMO,患者的生命体征逐渐平稳;术后三天,在与呼吸科共同充分评估患者气道和呼吸前提下,确保病人无气道塌陷等并发症后拔除气管插管,患者安全转回普通病房。
这次成功的抢救,是多科室联合治疗的结果。普外科的精准施治、麻醉手术科的专业保障、中心 ICU的全力守护、呼吸科的大力协助,环环紧扣,关关重要。医护人员用专业和责任为患者筑牢生命防线,始终坚守着“一切为了患者”的初心,书写了生命的奇迹。在这场没有硝烟的战斗中,共同为患者撑起了生命的蓝天。
(周雯雯)