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世界卫生组织把每年的十月定为“世界乳腺癌防治月”，又称“粉红丝带月”。“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的标识，是用于宣传和倡导“及早预防，及早发现，及早治疗”的理念，提示人们关爱乳房、呵护生命，这已经逐渐成为了一种爱心和时尚，为降低乳腺癌的发生而努力。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构最新发布的数据显示，乳腺癌已经取代肺癌，成为全球第一大癌症。在我国，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率位列女性恶性肿瘤之首，呈逐年上升且有年轻化趋势。

乳腺癌的高危人群：

目前，乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现具有乳腺癌高危因素的女性更易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素。

1 . 有乳腺癌家族史：如果母亲或姐妹中一人或多人患有乳腺癌，那么本人患有乳腺癌的几率较大。

2 . 既往有乳腺良性疾病：如乳腺囊性增生症及纤维腺瘤等。

3 . 月经初潮、闭经异常：月经初潮过早(12 岁以前)，闭经过迟(52 岁以后)。

4 . 雌激素过高：体内本身雌激素过高或长期使用外源性雌激素的人群。

5 . 不良的生活习惯：高脂饮食、吸烟、嗜酒以及肥胖都会增加乳腺癌患病率。

6 . 心理压力过大，受过严重精神创伤者：烦躁易怒、精神抑郁。

怎么早预防、早发现呢？

健康的饮食、适当的运动、规律的休息、稳定的情绪，同时减少射线暴露可以做到早预防。

自我乳腺检查和定期辅助检查(超声、钼靶等)。自我检查最好在月经结束后 7-10 天自我检查，用中指和食指的指腹以敲击方式触摸整个乳房，轻轻地触摸皮肤下的任何肿块或变化。触诊后可以对照镜子，检查两个乳房是否有形状或轮廓的任何改变，包括乳头溢液、凹陷或乳房皮肤是否凹陷、水肿、发红等。

乳腺健康筛查方式有哪些？

首先是检查双侧乳腺，并结合影像学检查，包括乳腺 X 线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超，必要时还可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺 X 线摄影(乳腺钼靶照相)是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于 40 岁以上的妇女。该年龄段妇女的乳腺对射线不敏感，受到的放射性损伤较小，且乳腺密度相对较低，乳腺 X 线片容易发现异常征象。

乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺较为理想。

磁共振检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。

最终确诊还将依据细胞学或病理组织学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用粗针穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就应马上采取治疗。目前乳腺的旋切真空活检手术(Mamoton手术)就是一种微创的乳腺组织微创活检方法，在取得病灶组织的同时，对于一些良性肿块也可以一并微创切除。

总之，发现乳腺肿物不要掉以轻心，要及时咨询乳腺专业医生获得帮助。让我们共同托起粉红丝带，为降低乳腺癌的发生而努力。

(甲状腺乳腺外科 司友滨 裴磊)