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“大娘，你怎么不舒服？”

“医生啊，哎呀，我肚子疼 2 天了，一阵一阵的，又想吐又想拉。”

“大娘，你最近吃没吃山楂、柿子啊？”

“ 2 天前因为不想吃饭，吃了几个山楂、吃了个柿子 ....... ”

给于患者胃镜检查：胃结石，胃溃疡形成。操作过程中与患者家属沟通给予行内镜下胃结石碎石术。

每年的柿子山楂成熟的季节，消化内科经常会接诊一些因为吃柿子、山楂而长结石的病人，甚至有病人胃里结石太大太硬碎不掉，只能通过手术取出。现在就为大家科普一下胃结石。

什么是胃结石？

胃结石是一种秋天较常见的消化道疾病，顾名思义就是在胃内形成的结石。一般可分为植物性胃结石、毛发性胃结石、混合性胃结石。其中植物性胃结石最为常见，是因食物中的鞣酸与蛋白质在胃酸作用下，形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀，且可与不易消化的纤维、果胶、树胶等混合而形成。

胃结石的临床症状：

腹痛、腹胀、腹部不适、早饱、恶心、呕吐、反酸、烧心 . . . . . . 胃结石对局部黏膜造成刺激和损伤，可并发糜烂性胃炎、胃出血及胃溃疡，严重者可引起胃穿孔。此外还可诱发幽门梗阻或肠梗阻等问题。胃结石症易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中，与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。

胃结石的治疗：

①药物治疗：如口服碳酸氢钠、抑酸剂及支持性治疗等。②胃镜检查及胃镜下碎石术：碎石后的胃结石有肠道排除。辅助术后服用抑酸药物、保护胃粘膜药物及碳酸氢钠等，必要时短期内复查胃镜。

③手术治疗：结石形成时间较长、硬度比较硬的药物及胃镜下不能成功碎石的，合并大出血、穿孔、肠梗阻等选择外科手术。

胃结石的预防：

(1)避免空腹或酒后、饮茶后吃柿子、山楂或黑枣等；(2)胃酸分泌过多、胃动力差、胃排空延迟的人应避免吃上述食物；(3)避免高蛋白饮食前后吃上述食物。如：海鲜(螃蟹、虾等)，禽畜肉(牛肉、鸡肉等)及奶制品等。

(消化内科病区 尹娜)