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近日，医院中医肛肠科成功开展全区首例腹腔镜下盆底疝修补术+腹腔镜下直肠悬吊术，重建盆底基底组织，为盆底脏器脱垂患者带来福音。

71岁的罗大妈饱受疾病折磨

今年71岁的罗大妈半年来经常出现排便困难，肛门会阴坠胀不适，还伴有尿频尿急尿痈等症状。近日，她的肛门及会阴部坠胀堵塞感加重还伴有疼痛，小肚子像坠了一个铅球一样，两条腿像拖了个千斤顶，寸步难行，严重影响了她的生活质量。在辗转多家医院寻求治疗未果后，罗大妈慕名来到医院中医肛肠科就诊。

接诊的李咏副主任医师通过详细的病史询问和体格检查，高度怀疑罗大妈患有盆底脏器脱垂。为了进一步明确诊断，科室迅速联合放射科为罗大妈安排了盆腔动态多重造影检查。结果显示，罗大妈确实患有盆底疝、直肠前突、直肠黏膜脱垂及会阴下降等多种盆底疾病。

三合一手术，重建盆底基底组织

据李咏介绍，盆底疝是由于盆腔内各种器官松弛，盆底腹膜低陷，形成疝囊，小肠、乙状结肠、子宫等盆腔组织器官脱垂，疝到盆底腹膜压迫到了直肠，引起肛门会阴部坠胀明细、排便不尽感、肛门阻塞感等情况。女性特别是老年女性，因为有生育经历，加上年龄老化、盆腔脏器周围支撑结构功能退化导致脱垂，是盆底疝的高发人群。盆底疝早期症状不明显，可以表现为轻度隐痛不适，一旦出现嵌顿，就有可能合并出现直肠脱垂、便秘、阴部肿块、阴部胀痛、小便频数、大便不尽感等症状。如果是诊断不明确的话，往往当做肛窦炎、痔疮等疾病进行保守治疗乃至手术治疗，延误病情。

面对复杂的病情，李咏团队迅速制定了周密的手术方案。决定采用先进的腹腔镜下盆底疝修补术+腹腔镜下直肠悬吊术，为罗大妈重建盆底基底组织，把整个盆底抬高，避免压迫直肠，更形象的来讲，就像是做了盆腔的“拉皮手术”。

手术当天，李咏团队在患者腹壁上打开了花生米大小的切口，安全顺利地开展了3D腹腔镜下盆底疝修补术+腹腔镜下直肠悬吊术，术中出血仅有10毫升。“三术合一”，不仅降低了肠脱垂复发率，降低手术风险，而且无需切除肠管，术后不存在吻合口漏并发症发生。术后1个月复诊随访后，罗大妈情况良好，术前症状明显改善。

中西医结合，加速患者康复

为了促进罗大妈的术后恢复，中医肛肠科护理团队在护士长周敏的带领下，充分利用中西医适宜技术，为罗大妈提供了个性化的护理方案。

他们通过耳穴压豆镇痛、脐灸治疗等手段，有效缓解了罗大妈的疼痛并促进了胃肠功能的恢复。同时，采用中药通便法保持罗大妈的大便畅通，进一步提升了她的术后舒适度，加速康复。

专家提醒:早期识别盆底疝症状，及时就医

李咏副主任医师特别提醒广大市民朋友，尤其是老年女性群体，应高度关注盆底健康，一旦出现长时间便秘、便不尽、肛门及小腹坠胀、排便不畅等症状时，应尽早前往正规医院就诊检查。只有通过科学的诊断和及时的治疗，才能有效避免病情的恶化和并发症的发生。

医院中医肛肠科将继续秉承中西医结合的诊疗理念，不断创新医疗技术和服务模式，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。