文章内容

本报讯（通讯员徐中眺秦炜）单病种质量管理与控制工作制度是医疗质量管理制度的重要组成部分。近日，台州医院新上线了基于AI的单病种上报系统。每单病种上报系统覆盖了国家卫健委要求的55个病种的自动入组、智能审核，数据提取率达到90%以上，能够自动从电子病历、检验、检查等系统中提取数据。系统上线运行的两个月内，病历总体填报用时大大降低。

该系统的应用大大减少了临床医师的上报工作量，解决了传统手工上报方式的数据收集效率低、数据质量无法保障、流程监管薄弱等难题。

单病种上报系统可基于自然语言处理技术对患者离散数据进行标准化处理，完成患者AI质控指标的关键信息萃取，并围绕单病种数据上报字段要求，进行单病种信息自动抽取，实现病种表单的自动填报。在上报环节，在单病种上报系统的支持下，医院可对审核通过的病历单项或批量一键上报至国家平台。可帮助医务人员快速填报、确认、审核相关数据，大幅提高了填报效率和数据完整性。在提升单病种治疗过程规范性的同时，也促进了医院整体医疗安全、医疗质量、医疗效率及管理水平的提升，进一步做好赋能临床工作。