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河南省肿瘤医院 - 《河南省肿瘤医院》

七旬老人患上骶骨占位,变成“翘臀”

作者:宣传办  王晓凡    
2021-09-30     浏览(19)     (0)

年近70的李老汉被诊断为骶骨肿瘤,经过精细手术操作和术后护理,成功切除肿瘤并康复出院。脊索瘤生长缓慢但易复发,需按恶性肿瘤对待。


年近70的李老汉拥有一个“翘臀”,一年多以前,这个“翘臀”周围就出现了局部疼痛之后持续发作,逐渐加重。到医院一检查,竟然被诊断为骶骨占位,李老汉找到我院骨与软组织科副主任医师王家强入院治疗。

经过影像学检查,初步判断为骶骨肿瘤,经穿刺活检病理证实为脊索瘤,因为病灶巨大,达12厘米×9厘米。肿物不仅破坏了骶骨骨质,还侵犯了双侧臀大肌,解剖位置较深,周围结构复杂,瘤体血运丰富,手术暴露困难,给切除带来了很大挑战。

经过充分的术前准备,李老先生被送上手术台。在C型臂透视机的定位下,王家强很快定位了骶骨和瘤子的位置。

如何保证肌肉功能,神经功能不受影响,同时尽可能彻底地切除肿瘤,降低复发几率是手术的关键!由于肿瘤大,手术创伤面也很大,王家强巧妙利用残存的臀大肌,组成皮瓣进行创面修复。经过4个小时的精细手术操作,术后护理确定皮瓣成活,大小便及双下肢功能正常。10天后,李老先生顺利康复出院。

据王家强介绍,脊索瘤生长缓慢,很少发生远处的转移。但它的局部破坏性比较强,颅底脊索瘤位置深。脊索瘤手术后极易复发,因而一旦确诊脊索瘤,即应按照恶性肿瘤对待。