贫血简单来讲指的是红细胞、血红蛋白低于正常值,在临床中很常见。贫血的原因有许多,例如:妊娠期贫血、严重创伤后的贫血、血液系统疾病、胃肠道肿瘤等等。但是,我们要警惕一点,那就是混合痔长期便血造成的贫血,尤其是对于年轻的贫血患者,已经排除其他系统疾病,而反复发作的贫血时,更要注意是否是混合痔造成的贫血。
近日,我院肛肠外科来了一位特殊的患者。患者田**,男性,44岁,因便血来院就诊时突然出现晕厥,值班医生立即给予紧急救治后患者逐渐清醒。追问患者,其近期经常出现乏力、嗜睡,活动后心慌、胸闷等情况,入院前1周有便血且较日常加重,多为鲜血,呈喷射状。结合病情,考虑贫血,血红蛋白提示:51g/L,为重度贫血,收入院治疗。入院后给予患者扩容、补液、止血、输血治疗,待病情稳定后完善肠镜等相关检查,排除其他系统疾病,逐步证实其贫血为混合痔出血所致。完善术前准备,进行了混合痔手术治疗。术后给予输液、换药等对症治疗,未再出现喷射样便血,后顺利出院。患者近日返院换药,复查血红蛋白为92g/L,表示头晕、乏力较前显著减轻,已经逐渐恢复正常的工作、生活。
因此提醒:痔疮患者一旦出现便血情况,一定不要自己扛,必须尽快到医院接受治疗。如已经出现贫血,还需及时纠正贫血症状,这样才能避免给身体带来更大的伤害。
(肛肠外科 王相龙)