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近日，我院心血管内科蒋廷波主任团队连续完成多例经导管二尖瓣钳夹术（MitraClip），让重度二尖瓣反流患者无需开胸，在超声引导下，微创即能修复“心门”，改善重度反流状况。

据了解，二尖瓣反流（Mitral Regurgitation，MR）是常见心脏瓣膜疾病之一，由于患者心脏二尖瓣关闭不全，收缩期血流逆向从左心室返流至左心房，从而使动脉系统有效供血降低，肺循环及静脉系统血流淤滞。中重度以上二尖瓣反流（MR≥3+）患者往往存在心力衰竭症状，如不及时纠正，则预后不良。在临床上，很多患者由于高龄、心功能不全等问题，无法耐受传统的外科开胸手术，而 MitraClip 手术通过微创治疗二尖瓣反流的新方案，可以有效减少手术创伤，为更多患者提高生活质量，带来生命希望。

77 岁的王阿婆因反复发作胸闷气急前往心内科门诊就诊，“医生，半年多晚上不能躺下来睡觉，总是感觉胸闷喘不上气，真的是太难受了。”王阿婆诉苦。经超声诊断，她二尖瓣前叶脱垂伴极重度反流、二尖瓣前叶腱索断裂、左房左室增大、中度肺动脉高压，评估王阿婆的状况并与家属充分沟通后，团队决定为患者施行 MitraClip 手术。在她腿部开一个小切口，从切口的地方沿

着血管置入一根细长导管，在心脏超声引导下，将一个特制的“夹子”送到左心室，再用“夹子”关住瓣叶返流最重的地方，缩小二尖瓣中间的缝隙，从而减少返流。第一枚“夹子”顺利到达，释放后外侧没有反流，内侧有残余脱垂和残余反流，决定再植入一枚，最终反流几乎消失，三维组织桥稳定，肺静脉逆流改善。“不胸闷、不气急，晚上肯定能睡个好觉了，感觉特别好！”手术持续一个多小时，结束后王阿婆立即感受到了身体的变化，效果立竿见影。MitraClip 手术创伤小、恢复快，患者耐受度明显提高，手术结果非常满意。技术的发展，也让心内科医生可以为患者的心脏健康做更多的事情。

近期，医院心内科还邀请台北荣民总医院的宋思贤教授和瑞士苏黎世 Hirslanden 心脏中心的 Maurizio Taramasso 教授来院进行会诊与学术讨论，他们就经导管二尖瓣夹合术在台湾和欧洲的发展进行了详细的介绍，也分享了相关的临床经验。此次MitraClip 手术在医院的顺利实施，不仅可以更好服务患者、解除病痛折磨，同时标志着医院介入手术团队在心脏瓣膜介入技术领域又迈出了坚实的一步，也有力彰显了我院在二尖瓣介入领域的技术水准，推动了该技术在国内的临床应用进程。

（钱晓东）