本报讯 王蔚报道:近日,南昌大学第二附属医院呼吸与危重症医学科门诊接诊了一位37岁青年女性患者。其因“发热伴咳嗽、咳痰7天”来院就诊,门诊行胸部CT发现双肺多发囊性病灶。肺功能显示重度混合性通气功能障碍;弥散功能中度减退。血气分析显示低氧血症。该病例为年轻女性,无吸烟史,为何双肺弥漫性分布囊性病灶,并已出现重度肺功能下降及缺氧?带着这个疑问,呼吸与危重症医学科将该例患者收入住院。
患者入院后经医疗小组讨论,高度怀疑淋巴管肌瘤病。入院后完善术前评估,在气管镜室行经支气管镜透壁肺活检术,术后活检病理确诊为淋巴管肌瘤病(LAM)。
此病例系南昌大学二附院达到病理组织学确诊的第一例肺淋巴管肌瘤病。南大二附院呼吸与危重医学科作为国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设优秀单位、间质性肺疾病规范诊疗中心建设优秀单位,一直致力于疑难疾病的诊断。该病例的确诊为南昌大学二附院今后在肺囊性病变等疑难疾病的诊断及治疗方面提供了有益的借鉴。