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传统祖国医学认为黄种人的面色应“红黄隐隐，明润含蓄”，即以明亮、润泽为健康肤色。现越来越多的女性面部出现暗黄、色素沉着等不良皮肤症状，对生理、心理造成严重的不良影响，故美白产品日趋受推崇。但早期使用的含汞剂产品等因其毒副作用已被淘汰，现广泛使用的曲酸、维生素C等具有稳定性较差的缺点，激光美肤、美白针可造成局部色素改变等不良反应。因此，自然、安全的美白日趋受到重视，因此我们可从祖国传统医学方面寻求解决方案。

1中医学对肤色暗沉成因的认识大部分人认为肤色暗沉与肝、脾、肾密切相关。脏腑失调，气血不和是肤色暗沉常见病机。常见辩证为肝郁血瘀、脾虚湿蕴、肾阳虚、肝肾不足等。肝郁疏泄失职，气血阻滞，不能荣于面，表现为肤色晦暗无华；脾虚不运，痰浊内生，头面失养，则面色暗黄；肾阳虚衰，浊阴上泛，面色晦暗；肝肾不足，阴虚血少，失于荣养，面色枯槁。

2肤色暗沉问题的中医方法

2.1内服方剂：根据辨证施治原则，肝郁血瘀证当以疏肝解郁，调气活血为主，可予逍遥散、柴胡疏肝散或当归芍药散加减；脾虚湿蕴应健脾祛湿去黄，以参苓白术散为代表方；肾阳虚可温阳祛浊，方选肾气丸等；肝肾不足者可补益肝肾，滋阴养血，可选一贯煎加减。

2.2外用方剂：历代众多医书都阐述了美白外用方，如《普济方》、《千金方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《本草纲目》等。如《普济方》中有泽面作用的“治人面白净悦泽方”、“治人面似玉色光润方”，《千金方》中美颜增白的“令面白媚好方”、“令面白净悦泽方”，《太平圣惠方》中著名的七白膏，《太平惠民和剂局方》中改善肤色黧黑的玉容散等。在众多外用方剂中，以“七白膏”最著名，本方组成：白芷一两，白蔹一两，白术一两，白附子三分生用，白茯苓三分，白及半两，细辛三分，用法：上药捣为末，以鸡子白为挺子，每挺如小指大，阴干。每夜洁面后，取水磨汁涂之。

根据中医五色归五脏的藏象理论，白色属肺，肺属金，黑色属肾，肾属水，肺为肾之母，根据“子病治母”的理论，即可用白色药物治疗色素沉着。

七白膏方解：白术性温，味苦、甘，入脾、胃经，益气健脾、燥湿利水，《药性论》称其“主面光悦，驻颜，去(鼾)。”；白及味苦、甘、涩，性微寒，归肺、胃经，有收敛止血、消肿生肌，《药性论》称其：“治面上肝疱，令人肌滑。”；白芷性温，味辛，归胃、大肠、肺经，散风除湿、通窍止痛、消肿排脓，《神农本草经》称其“长肌肤，润泽，可作面脂。”；茯苓味甘、淡，性平、归心、脾、肺、肾经，利水渗湿、健脾补中、宁心安神；白附子味辛、甘，性热。有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆，补火助阳，散寒除湿止痛；白蔹味苦、辛、微甘，性微寒。归心、肝、脾经，清热解毒，散结消肿，生肌敛疮；细辛味辛，性温。有小毒。归肺、肾、心经，祛风散寒止痛，温肺化饮通窍；鸡子白味甘，性微寒。归肺、脾经，润肺利咽，清热解毒，《肘后方》记载治面生肝疮。中医学认为脾虚不能化生精微、水湿上泛，与风寒之邪相搏；或因气机郁滞，郁久化瘀，致能动之气血亏虚，肌肤失养，使颜面气血失和而为色素沉着。方中白术、白及、白芷、白茯苓均有去(鼾)之效，白术、白茯苓同用健脾除湿、驻颜去(鼾)，白芷、细辛祛风胜湿，细辛、白附子散寒除郁，白蔹散结消肿，疗面上疱疮，白及化瘀生肌、愈皮损皲裂。白附子主面上百病，除斑痕秽疵，加鸡子白清热解毒，全方配伍周详，直接作用于面部，消散面部黑气，使之白皙润泽。

2.3中草药：古代常用白芷、白附子、白芍、白茯苓、桃花等增白美肤。白芷”长肌肤，润泽颜面，可做面脂”，桃花”令人好颜色”，白附子祛风痰，白芍养血柔肝，白茯苓利水渗湿，红花活血化瘀等均可帮助改善面部暗沉的症状。由于中草药的安全性、自然性，其现代药理作用逐渐被发现，越来越多的应用于化妆品中。现代医学研究总结了红花、槐花、金银花、旋覆花等可作为抑制酪氨酸酶活性的药物；辛夷、莲花可调控细胞黑色素活性，葛根中葛根黄酮类物质对酪氨酸酶具有较强抑制作用

3展望

祖国医学可根据辩证调理脏腑，调和气血，从内而外的泽面润肤，且因其中草药的安全性，越来越多的中药被应用在美白产品中。故祖国医学在改善肤色暗沉方面将发挥重大作用。