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湖南省妇幼保健院 - 《湖南妇幼通讯》

孕妇突发“破水”
全程线上守护安全就诊

2022-09-30     浏览(117)     (0)

9 月 10 日,正是中国传统节日中秋佳节,大家都沉浸于全家欢声笑语、团聚赏月。在产一科妊高症孕妈妈俱乐部群里,孕妈妈刘女士咨询:请问一下破水和见红一起要怎么办?

孕妈妈俱乐部工作人员看到消息后,赶紧第一时间联系了孕妇,在交流中,刘女士告知破水不是在家里发生的,因此没有带产检资料和住院单。电话中的她显得非常着急,因为羊水流量多,担心胎儿安危,精神也处于非常紧张的状态。工作人员 考 虑 到 刘 女 士 为 妊 娠 期 高 血 压 疾病——子痫前期,胎膜早破和见红同时存在,不能排除血性羊水的现象,一旦发生胎盘早剥,则是非常紧急的情况。在安抚孕妇的同时,指导她无需回去取资料,尽快前往医院,并主动联系急诊科,简单说明孕妇情况后,安排孕妇在急诊科在一楼前坪,平车接诊,减去了先去地下车库再看急诊的时间,随后又联系产一科病房值班人员预留床位进行收治。

20:36,孕妇顺利到达医院并完成就诊,所幸的是未发生胎盘早剥。经检查,刘女士已发作进入产程,宫口开 1 公分,随即她进入产房待产,于 11 日凌晨 1 点 42分顺利分娩,母子平安。

胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,典型症状为孕妇突然感觉液体自阴道流出,不能自控。孕 37 周后发生为足月胎膜早破,未满 37 周为未足月胎膜早破,是妊娠期常见的并发症。产一科每月都会收治近百例因胎膜早破而入院的孕妇。由于胎膜早破可能并发早产、羊膜腔感染、羊水过少、胎盘早剥、胎儿窘迫等,危及母胎安全,所以一旦发生破水的现象,须及时入院治疗,且胎膜早破经产科医生评估后,在严密监测下可进行顺产。

为有效预防胎膜早破的发生,孕妈妈一定要重视规范产检,及时识别高危情况,在孕后期禁止性交,避免负重和腹部碰撞,如果有宫颈内口松弛者遵医嘱于妊娠 14–16 周行宫颈环扎术。另外,要学会自我监测方法,如果出现不可自控的阴道流液,或发现羊水颜色异常、有异味或阴道内有异物排出须及时就诊,对于未足月或未入盆,或胎位不正的破水,须绝对卧床,予抬高臀部及侧卧位,尽快前往医院争取救治时间。

产一科:黄漫丰 黄利敏