近日，麻城籍32岁辣妈，因“乳腺癌早期”就诊于麻城市人民医院胸心外科，管床医生宋淦、罗喻环充分评估病情后，决定对患者实施包括乳头在内的病变组织切除术。这就意味着她将失去一侧乳房， 爱美且追求生活质量的她，觉得这比疾病本身更可怕。
考虑患者需求，林峰带领的胸心外科团队决定对她实施乳房切除加自体背阔肌肌皮瓣一期重建技术，如果手术成功不仅可以切除病灶，而且保留了乳房外观。这项技术的重点和难点在于切口设计及背阔肌肌皮瓣转移后能否存活，以前多数是做背阔肌移植或者假体植入术，以保留乳房外观。这种术式的前提是术中不需要切除乳头，但这名患者的病灶:位置较特殊，需要连同乳头一起切除，所以在行背阔肌移植的同时还要连带皮瓣一起移植;虽然只是多一个步骤，其实非常考验医者的手术能力。
目前很多县市级医院还未开展这项手术，为确保手术顺利，术前，林峰带领手术团队反复研讨手术方案、设计切口，力求术后最大限度接近自身乳房外形。手术当天经过三个小时圆满完成预期设想，术后患者恢复良好，移植皮瓣存活，外观正常，基本与对侧乳房对称，患者对手术效果非常满意。
什么是乳腺癌?
乳腺癌是发生在乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤。是女性发病率最高的恶性肿瘤之-“，也是女性最常见的癌症死亡原因。在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，乳腺癌占恶性肿瘤的首位。
导致乳腺癌的因素有哪些?
1、遗传因素
有乳腺癌家族史的人群发病率更高，比如有家族成员患有卵巢癌或有双侧乳腺癌病史的人群要多注意。
2、激素和生殖因素月经初潮年龄早是乳腺痛的重要危险因素，月经初潮年龄早的人群发病率较初潮晚的人群高。月结初潮年龄早。
3、环境因素包括不健康的饮食习惯，不良的生活方式，过量饮酒，肥胖超重等。
4、年龄因素
常情况下，乳腺癌的发病率与死亡率的危险性随年龄的增大而增加。
乳腺癌的常见症状
疼痛、乳头溢乳溢液溢血、乳头乳晕区感染、橘皮征、结节或肿块、腋窝淋巴结肿大。
乳腺癌的如何预防
1、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。
3、养成良好的饮食习惯。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然。
日常生活中如何进行乳房自检?
乳房自查可以在晚上睡觉之前或者是洗澡的时候来进行。首先观察乳房的皮肤颜色，以及两侧是否对称。其次采取体检的方式来对乳房进行检查，将四指并拢，用指腹依次检查乳房的外上，外，下，内下，内上象限，并且逐渐向乳晕的方向检查，最后检查乳头。
(胸心外科: 宋淦)