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4月24日，宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院心血管内科主任淡雪川带领团队，在全市范围内首次植入无导线起搏器，标志着我院心内科心律失常诊治水平迈上新台阶。

该患者是一名98岁的老人，因反复心跳停搏入院。医生在其动态心电图记录中发现老人有长达10.7秒的心脏停搏，同时还有阵发性房颤和房速，诊断老人患有“病态窦房结综合征”。要解决以上问题，可以植入单腔心室起搏器。但是，老人因冠心病已进行过植入支架，同时还伴有肺部感染、心力衰竭、糖尿病、高血压等疾病，如果采用传统方法植入起搏器，术后伤口愈合困难，感染风险高。心血管内科医生与家属充分沟通后，为患者选择了经导管无导线起搏，无需植入心内膜导线，也无需在皮下放置脉冲发生器，还可以减少患者创伤与感染风险。

在四川大学华西医院刘兴斌教授指导下，心血管内科副主任李奎和主治医师王建灵为患者植入无导线起搏器。由于患者年龄较大，配合较差，血管较扭曲，进一步增加了手术难度，虽过程曲折，但最终整个操作过程仅用了约1小时便顺利完成。

据心内科专家团队介绍，无导线起搏器较于传统起搏器，体积缩小了93%，只有胶囊大小，无需经静脉植入心内膜导线，而是将脉冲发生器与起搏电极合为一体，以“微缩胶囊”的形式直接将起搏器植入患者心腔内部，也无需皮下切口和囊袋。不再有导线损伤和起搏器囊袋感染的可能。而且不影响患者术后双上肢活动，可以明显提高起搏器患者的生活质量。尤其适合年纪较大人群、合并疾病可能增加并发症风险的病人以及一些解剖受限的患者等。

目前我院心内科电生理团队已经成熟开展起搏器植入、CRT及CRT-D植入、ICD植入，室上速、房早、房速、房扑、房颤、室性早搏等射频消融，无导线起博器植入标志着我院电生理水平更上一个台阶，社会服务能力进一步提升，患者可以足不出市就能在宜宾市二医院接受全方位的治疗。

心血管内科