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近几年甲状腺癌高发，发病人群中大多是女性，而且趋于年轻化。很多确诊的年轻女孩一想到手术会在脖子上留下一道“蜈蚣疤”，对手术治疗十分排斥，造成很大心理压力和负担。近日，河北工程大学附属医院普外三科成功完成一例完全经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治切除手术，在确保甲状腺癌根治的同时，最大程度保留了患者颈部美观，不会留下任何伤疤，真正实现“刀过无痕”，具有恢复快、效果好、美观等优点。

近期，普外三科收治一例特殊甲状腺肿瘤患者，杜某，女，主因：体检发现甲状腺肿物3月余，确诊甲状腺癌4天入院。查体：颈前右侧甲状腺区域可触及一肿物，大小约1.5cm×1.0cm×1.0cm大小，表面光整，边界清楚，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动，气管居中，未闻及血管杂音。甲状腺彩超提示：甲状腺右叶实性结节伴钙化，甲状腺多发囊性结节。穿刺活检提示：甲状腺右叶乳头状癌。术前诊断：甲状腺右叶乳头状癌。患者职业特殊，美容要求较高，且患者已多方咨询，要求微创手术。入院后，以张宪斌主任带领的普外三科团队为患者进行了全方位评估，科室反复讨论手术方案及各种预案，与患者及家属的详细沟通后，经过积极的术前准备，成功实施完全经口腔前庭腔镜甲状腺根治切除手术，手术由普外三科副主任赵建红，赵珍教授（河北医科大学第四医院），胡永军副主任医师，郭勇亮医师等共同完成，手术顺利，术后安返普通病房。在护士长张文娴带领的护理团队的悉心护理下，目前患者恢复顺利。

据张宪斌主任介绍：经口腔前庭腔镜甲状腺手术作为一种全新入路的甲状腺手术，是甲状腺外科治疗理念的创新，在保证手术质量、治愈疾病的前提下，实现微创、美观的效果，体现NOTES的治疗理念。该术式具备由上而下的视角优势，能够彻底地清扫中央区淋巴结，对改善腔镜甲状腺癌手术的根治效果及远期预后可能起到一定作用。尽管经口腔镜甲状腺手术存在一些争议，操作难度大，学习曲线长，国内尚未普及，但是深受部分有美容意愿病人的青睐。可以预见，在未来的一段时间内，随着腔镜技术的日益成熟，腔镜甲状腺外科一定会成为甲状腺外科临床实践和研究的热点之一。

今后，普外三科在张宪斌主任带领下将一如既往地努力工作，发光发热，为患者提供高效、优质、便捷的医疗服务。

（时双庆）