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江苏省淮安市妇幼保健院 - 《淮安妇幼保健院报》

枣核险成“夺命暗器”
十个月大男婴肠壁被刺破

2020-07-01     浏览(88)     (0)

十个月大男婴因误吞枣核导致不完全性肠梗阻,医生在保守治疗过程中发现枣核位置变化并确诊为消化道穿孔,最终在剖腹探查中取出枣核。家长应及时就医处理误吞异物的情况。


 

623日,医生从十个月大的男婴东东(化名)腹中取出一颗枣核,尖利的枣核刺破了肠壁,如果不是及时发现,就可能引发严重感染,甚至危及生命。

    东东因为呕吐、腹胀入院,初步诊断为不完全性肠梗阻,医生怀疑是吞服异物导致的,但是从拍的片子上看又找不到异物的踪迹。由于孩子情况尚好,医生决定暂时进行保守治疗,同时密切观察孩子的病情变化。但是,就在医生对东东的粪便进行检查时发现了端倪。“发现大便里面夹杂着红枣皮,我们又再次询问家长,家长表示确实给东东喂过红枣,但都是去除了枣核的。枣核不是金属,也不是骨质一类的东西,是不显影的,在片子上没有表现,拍不出来。”我院小儿外科主治医师杜永春说。

     就在医生还在猜测可能是枣核导致肠梗阻的时候,最新一次拍片检查提示,东东的病情出现了变化。“保守治疗后,孩子的腹胀没有好转,再次拍片发现膈下有游离气体,考虑孩子有消化道穿孔,紧急做了剖腹探查,全部探查后发现孩子距回盲部大概30厘米这个地方的小肠,有一个枣核,枣核两端把肠壁刺破。有可能是枣核放在旁边,孩子无意中放进嘴里,家长没有发现。如果不能及时发现肠穿孔,消化液进入腹腔的量比较多的话,孩子的感染症状会越来越重,就会出现感染性休克,重症感染这些危险情况。”杜永春说。

医生提醒,发生误吞异物后,家长不要用手抠孩子咽喉,更不要尝试用吞饭团或馒头等方法,试图让孩子把异物咽下,以免造成更大伤害及时就医才是最正确的选择。