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胃功能三项包括：胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、胃蛋白酶原I/II比值(PGI/II)、胃泌素-17(G-17)。

(1)PGI、PGII和PGI/II的比值：当70ng/ml7.5时正常；当PGI>240ng/ml、PGI/II>7.5时提示胃黏膜暂时性受损；当PGI>240ng/ml、3240ng/ml、PGI/II<3时提示HP感染或者肠化生、异性增生；当30ng/ml7.5时胃黏膜轻度萎缩，或者胃蛋白酶原分泌减少；当30ng/ml(2)胃泌素17(gastrin-17，G-17)：人消化道G细胞能分泌释放多种不同结构的胃泌素，在有生物活性的α-酰胺化胃泌素中80%-90%是G-17，仅由胃窦部G细胞分泌，因此G-17是反映胃黏膜损伤情况的重要指标。

无Hp感染表现为G-17降低的情况：在无Hp感染的正常胃黏膜，有时也会显示低水平的G-17，此信息可能并不提示患者有胃窦部的黏膜萎缩。如高胃酸对G-17的分泌有抑制作用，这部分患者低血清G-17并不提示胃窦萎缩，很可能是高胃酸抑制了G-17从胃窦释放到循环，患者更容易发生消化性溃疡和反流性食管炎。

与PG不同，在应用G-17对胃黏膜做出评价时，必须明确患者是否存在Hp感染及其诱导的炎症。若患者Hp阳性且有胃炎，血清低水平G-17，提示患者有萎缩性胃窦胃炎。若无Hp感染或萎缩性胃炎的患者，低水平的血清G-17提示胃酸的分泌量高。

此外胃泌素-17的增高会提示胃泌素瘤，恶性贫血，十二指肠溃疡，A型萎缩性胃炎。而降低则提示B型萎缩性胃炎，胃食道反流。

通过对患者胃功能项目的测定，提高了临床科室对相关疾病诊断的及时性、准确性，对相关疾病的诊断、治疗及预后判断具有较好的临床意义。

(完成人 检验科 刘宗英 姚方成等)