江苏省淮安市妇幼保健院 - 《淮安妇幼保健院报》
8毫米动脉导管未闭的1岁宝宝在我院成功手术
1月9日，我院心胸外科团队为1岁的乐乐（化名）成功实施了动脉导管未闭手术，乐乐的导管未闭达到了8毫米，对于手术医生的操作精度是个不小的考验。
1岁的乐乐体重只有7公斤，比同龄孩子低2～3公斤左右。据乐乐父母介绍，孩子平时饭量不小，可就是不长个，消瘦，还特别容易生病。“发育缓慢、容易生病，特别是冬季易发肺炎甚至是心衰，这就是粗大动脉导管未闭导致的。”我院小儿外科主任医师王寿青说，动脉导管是降主动脉和肺动脉之间的一个通道血管，在人出生后两到四周就应该闭合，如果1周岁以后仍未闭合，90%的孩子动脉导管都闭合不了，造成了大量的主动脉血通过导管流入肺动脉，造成了肺血多，肺动脉高压，持续的肺动脉高压会导致心衰。其临床表现为频繁肺炎、咳嗽，心功能不全、心衰，需及早手术处理。
术中，医生发现乐乐的动脉导管达到了8毫米，这么粗的导管在临床上并不多见，导管越粗手术难度越大。“一般导管也就下是2毫米左右，而且这个孩子病程比较长，导管出现钙化，质地比较脆缺乏韧性，在做结扎的时候容易断裂，一旦断裂孩子就会有生命危险。”在医护团队的密切配合下手术顺利，目前乐乐情况平稳。
目前，我院已成功地开展近百例先天性心脏病矫治手术，特别是对于适合体重的患儿右腋下小切口手术矫治，获得了广大患儿及家长的好评。目前病种包括房、室间隔缺损，动脉导管未闭，法乐氏四联症，肺动脉吊带，肺静脉异位引流等手术，手术年龄目前最小的四个月，体重4Kg。