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      在食管癌的诊治中，早期食管癌与中晚期食管癌的治疗在预后、创伤及经济方面有极大的不同。近年来，随着消化内镜的发展，放大染色内镜、超声内镜的诞生在早期食管癌的发现及评估中具有较大的意义。通过放大染色内镜可以发现早期食管癌，特别是以黏膜粗糙、糜烂为表现的食管癌，也可以进行食管早癌浸润深度的评估与预测，而超声内镜可以进一步评估其浸润深度，明确诊断。所以，超声内镜与放大染色内镜的共同评估也越来越广泛应用于早期食管癌浸润深度的判断中，明确早期食管癌的分型，指导诊疗方式的选择，明确有无内镜下治疗的适应症及禁忌症，为病人选择最微创、有效的诊治方案。内镜下治疗花费少、保留了食管正常结构，大大减少了术中出血、术后瘘、术后狭窄等一系列并发症的发生，患者术后生存质量得到了良好的保证。

  消化内二科常规开展NBI染色检查，大大提高了食管病变的检出率。科室在食管早癌病变治疗方面也取得了长足的进展，从最开始的2cm到12cm，最开始的环腔20%至环腔98%均可以独立完成手术操作。从一开始的普通粘膜切除(EMR)，到后来的粘膜剥离(ESD)，再到后来的隧道技术的应用(STER)，以及多隧道切除粘膜肿瘤(EMSTD)，每一次的手术都是对术者的一次历练，每一次的突破都是术者化茧成蝶的蜕变，我们每一个内镜人都坚定不移的走在健康卫士的道路上，牢记内镜规范化操作，努力发现一例早癌，挽救一个病人，幸福一家人。

（消化内二科 向睿）