帕金森病患者的一个主要特点就是行动迟缓,帕金森病的行动迟缓和年纪变大后的行动变慢有什么区别呢?针对这个问题,航空总医院神经内科副主任、张洁博士为大家进行讲解。
首先帕金森病的行动迟缓多在要迈步时、要站起时、要翻身时迟缓,会出现想迈步迈不出,想站站不起来,想翻身翻不过去的情况,伴有明显的启动缓慢。另外帕金森病的行动迟缓会伴有肢体僵直,在行走时身体前倾、走路小碎步,会出现伴随动作减少,转弯有分解的情况。帕金森病患者还很常见面部表情减少,给人不苟言笑的感觉,这就是我们常说的帕金森病的面具脸。医生检查肌张力时会发现帕金森患者的胶体肌张力高,表现为像铅管样或像折刀样,而一般的年纪增大后的行动变慢不具有僵的特征,表情自然没有面具脸,肌张力是正常的。另外二者非常直观的区别在于帕金森病的很多患者同时具有静止性的震颤表现,而这在正常老年人中是非常罕见的。
如果老年人出现了明显的伴有僵直的行动变慢,结合是否有震颤、是否有肌张力增高可以做出初步的判断,但是不典型患者还需要在神经内科帕金森病专业组的医生进行专业评估,医生会通过病史询问、查体、量表评估、步态评估及头颅影像、震颤分析等辅助检查诊断。(神经内科)