山东中医药大学 - 《山东中医药大学报》
汤鹏吞大黄而致死
作者：专栏主持 丁兆平
大黄可以作为清补之品小量而长期服用，说明大黄毒性较低，实验研究也有证明。但过量服用可致中毒，尤其是鲜大黄毒性较大。
大黄苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；其性沉降，且善活血化瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。大黄内服时每次用量3～12克，须注意：用于泻下攻积用量要大，清热活血化瘀用量宜小。该药入汤剂时不宜久煎，多“后入”，或用沸水浸泡后服用。
清代薛福成《庸盦笔记》记载过一则服用大黄致死的例子：某侍御与朋友在家中聚会，有人说“大黄最为猛药，不可轻尝，如某某等为庸医所误，皆服大黄死矣。”该侍御颇不以为然：哪里有什么害处？我从来没病，就因为经常服大黄，你们不信，马上试给你们看。于是派家仆速去购几两大黄来，朋友们劝也劝不住。大黄买来了，朋友们怎么也止不住他，一下了就吞吃了六七钱（20克左右），一人要夺下，他抢夺中又吃了一块，且边吃边骂夺药之人，致使朋友反目，不欢而散。到了晚上，该侍御泄泻不止。到了第二天黎明，朋友们前去询问，才知道侍御已于半夜一命呜呼。“侍御以戏服猛药，杀其身，年仅四十有四。”
这则案例，在徐珂《清稗类钞》中也有记载，此侍御原来是汤鹏，字海秋（1800－1844），湖南益阳人，是一位有才气的清末诗人。龚自珍跋其诗集时言其“诗与人为一，人外无诗，诗外无人”（《书汤海秋诗集后》）。曾国藩（字文正）对他因药毒而死表示了极大的惋惜。
汤海秋，名鹏，益阳人。……一日，寓斋小集，座客或言某某以服大黄而歾，海秋则言大黄为生平无疾常服之药，何足致死，并命苍头速购数两至，将面客吞服以实其言。座客争阻之，则已吞六七钱矣。座客又夺之于其手，犹攫得一块入口，且嚼且詈。俄而客散日暮，遂病泻，夜阑竟死。——徐珂《清稗类钞》第四十三卷
汤鹏妄服大黄。海秋官京师……一日暴暑，友数人集其寓，言次及大黄为猛烈药品，不可妄服，漫曰：“是为吾常服品。”众愕不信，立命市数两至，趣煎服，甫及半，群止之，至攘臂，卒不听，遂暴下，旋卒。——吴恭亨《对联话》卷六
用药就是为了要珍爱生命，所以要时刻注意取利避害。但中药专家高晓山在其专著《大黄》中指出，大黄的毒性与不良反应很小，临床应用比较安全，即使超量内服，除腹泻、呕吐外，很少有其他的毒性与不良反应表现。而上面的中毒致死案，是文献中少见的、惟一的大黄中毒致死病例（高晓山、陈馥馨《大黄》中国医药科技出版社1988年）。