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　　本报讯 “肾脏是移植到患者髂窝里的，也就是大腿根。”10月8日晚10点，伴着一附院泌尿外科副主任医师居小兵的解说，屏幕上的母女完成了生命传递———36岁的女儿将左肾捐给64岁的母亲。这是美国圣巴拿巴医学中心、江苏省科协及我校联办的 “中美科技连线—肾移植手术直播”，500名师生连线观看，大家边听专家讲述手术室故事、边看肾的“历险记”，津津有味。
　　晚7时，圣巴拿巴医学中心手术室里，肾脏和胰腺移植手术科主任盖夫纳开始手术。“手术有三步，取肾、修肾、移植。”居小兵一边普及肾移植知识，边适时播报手术动态。
　　“现在正在游离肾脏，就是切断它与身体的联系。”捐肾者肚子上有个小切口，腹腔镜视频下，超声刀正在忙碌，切断肾脏周围的结缔组织；钛夹把血管夹住，血管钳将其剪断……一小时后，手术器械在捐肾者体内释放出一个口袋，套住肾脏。随着最粗的动脉血管被剪断———肾脏与捐献者最后的联系也切断了。
　　医生稍稍扩张腹腔镜切口，拎住袋口用力一提，肾脏就被完整地取了出来，直播现场掌声一片。“不可思议，居然是这样做的。”
　　肾取出后，要释放出血液，注入特殊灌注液，并放入盛满冰块的盘中迅速降温，降低新陈代谢以保持活性。很快，鲜红的肾脏变得花白。“这是0~4℃的无菌环境，保存时间可达24小时”。
　　镜头切换到受移植者的髂窝，已被切开。居小兵说，髂窝附近血管条件好，更易让肾脏和患者身体吻合，术后易排查问题。如果放原位，则难移植、难观察、难处理并发症。
　　患者的髂静脉血管侧壁上被切开了个口子，医生将肾脏的静脉与之对接缝合，随后按同样方法将肾动脉与髂内动脉吻合，最后连接输尿管，直至完成移植手术。乐观估计，这个肾可在她体内工作20到25年。”
　　“如何避免排异反应？”“取左肾还是右肾？谁决定？”“脑死亡者是否能取肾？”“怎么解决缺血再灌注损伤？”“我国肾移植现状如何？”现场同学问题不断，问题范围也不限于泌尿外科，还涉及病理生理学、微生物免疫学、伦理学、卫生法学等。美国的专家们边做手术边接招。
　　“一附院每年也能做100多台这种手术，但这样看直播并且跨洋互动是第一次，很震撼，也很感动。”担任现场主持的吴方恬同学说：“从活生生的病例去寻找治疗的方案，用临床思维去想问题，这与学习书本知识是逆向的，感觉完全不同。”
　　“好的课程是‘演’出来的，引人入胜，也引人思考。”教务处处长高兴亚说。