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山东大学齐鲁医院 - 《山东大学齐鲁医院报》

瘤颈高度扭曲的腹主动脉瘤的血管腔内治疗获得成功

2013-08-31     (0)








  本报讯 近日,我院血管外科应用腔内技术成功治疗1例瘤颈高度扭曲的腹主 动 脉 瘤 (AbdominalFaorticFaneurysm,AAA)。
  患者67岁,因查体发现腹主动脉瘤20天入院。主动脉CTA提示AAA,直径约7cm。该病例的治疗难点在瘤体和瘤颈高度扭曲,夹角约120-130°。术前经过科内充分讨论,详细研究了腔内治疗要点,准备了各种预案。手术由姜剑军副主任医师主刀,苏庆波主治医师和丁祥就医师共同协助完成,成功利用“双导丝技术”仅应用1套覆膜支架完成腔内修复术。手术时间仅为2个小时,患者术后7天痊愈出院。
  血管腔内治疗因创伤小、恢复快等优点,在AAA的应用越来越普遍。传统血管腔内治疗要求瘤颈夹角小于60°,夹角过大使支架导入困难同时易产生内漏,因此夹角大于70°通常被认为是腔内治疗禁忌。近年来,随着腔内治疗技术和材料的发展,大角度瘤颈AAA也在尝试进行腔内治疗,然而夹角在120°以上的AAA腔内治疗罕见。我院由姜剑军领导的血管外科团队开始尝试应用腔内技术治疗瘤颈高度扭曲的AAA获得成功。(姜剑军 丁祥就)