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　　本报讯 日前，附属仁济医院心血管外科薛松主任成功为一名先天性室间隔缺损患者行四个心脏瓣膜置换并行巨大室间隔缺损修补手术，患者术后恢复良好，目前已出院。据文献检索，全国实施的四瓣膜置换手术非常少见，而实行四个心脏瓣膜置换同时行巨大室间隔缺损修补的手术尚未见报道。
　　患者余某来自江西上饶，自小就患有先天性室间隔缺损，但因为经济原因一直无法手术。自今年2月来，余某突然出现反复发热，每天体温都在39°左右，使用了各种抗生素但体温就是不退。患者及家人心急如焚，辗转于上饶及江西省各大医院，最后才在江西省人民医院做心脏彩超发现，余某因为室间隔缺损导致感染性心内膜炎，且感染性心内膜炎已经侵犯至所有心脏瓣膜。面对余某复杂的病情，当地医生束手无策。
　　余某抱着最后一丝希望来到上海仁济医院就诊。薛松教授接待了余某，面对患者如此复杂的病情和期待的面容，薛松没有犹豫，立即把患者收住院。经过术前的充分准备，调整抗生素，控制体温，营养支持，余某的一般情况逐渐好转，体温平稳，食欲增加。
　　在各项准备充分后，薛松教授实施手术。尽管有了思想准备，但打开心脏后，手术台上的医生还是惊呆了。余某心脏室间隔上有一个直径2厘米的大洞，心脏所有瓣膜具有巨大赘生物，其中有一像棉球大小的赘生物挂在主动脉瓣上，随着血流在主动脉内晃动。薛教授果断实施手术，修补室间隔缺损，清除所有瓣膜及瓣膜赘生物，依次置换二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣。术后余某迅速康复，已于近日出院。
　　据介绍，附属仁济医院心血管外科是全国最早进行心脏手术的科室之一。近年来，瓣膜外科在心血管外科蓬勃发展，特别是危重瓣膜置换、瓣膜成形手术、多瓣膜置换（≥3个）等方面成果斐然。
（谭珊）