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南京医科大学 - 《南京医科大学报》

医学史上的两座丰碑(一)医学之父———希波克拉底

作者:陈亚新    
2012-02-20     浏览(454)     (0)

本文介绍了古希腊名医希波克拉底的生平及其对医学的贡献。他出身医业世家,学识渊博、医术精湛、医德高尚,坚决反对迷信和巫术疗法,提出著名的体液病理学说,注重整体机能说和“关心病人比关心疾病本身更重要”,对现代医学发展有深远影响。他还撰写了世界上第一部外科学著作和许多医学文集,为医学界树立了崇高的道德典范。


  希波克拉底,古希腊名医,约生活于公元前460年至370年,出身医业世家,从小立志学医,早年广泛游历,遍访名家,曾拜朴素唯物主义哲学大师德谟克利特为师。学识渊博、医术精湛、医德高尚,被古希腊的两位文化巨人柏拉图和亚里士多德称赞为 “古希腊最有名望的人之一”、“伟大的希波克拉底”,从中世纪开始被人们尊称为“医学之父”。
  希波克拉底是将医学引领到科学之路的第一人,医学能够作为一门科学、一门技术、一种令人尊敬的职业而确立,与他的贡献密不可分。他坚决反对前人所谓的“鬼神致病说”,也反对当时风行的贴符念咒占卜之类的巫术疗法,认为疾病有其自然客观原因,一切疾病皆有发生、发展、转化的动态过程。他提出了著名的体液病理学说,认为人体内存在分别由心、脑、肝、脾加工制造的四种体液———血液、粘液、黄疸汁、黑胆汁,四体液又分别对症热、冷、干、湿四种特质,每个人因各种体液配比不同而呈现不同体质,当四种体液比例和谐平衡时,机体就维持健康,反之就会产生疾病。虽然“四体液学说”现在看来明显缺乏生理学、病理学依据,但它超脱了迷信,充满了思辨,开启疾病机理及症状研究的先河。至今心理学上对人的气质的分型还沿用了四体液的名称。
  希波克拉底还提出了整体机能说。认为人体是由多种要素构成的有机体,身体的每个器官与其他器官相关联,每一种疾病都影响着整个机体。因此不仅要关注有病的器官,更要关注病人的总体情况,他强调 “关心病人比关心疾病本身更重要”,主张调动和发挥机体的“自愈力”防病治病。他提出人与自然也是统一体,人的健康与营养、环境、气候、生活方式等因素相关,因此对疾病要综合治疗,除药物手术治疗外,还可以采用饮食疗法、日光疗法、康复体疗等。希波克拉底的整体医学思想至今仍然闪烁光芒,虽然近代以来受机械论和生物医学模式的影响,一度被割裂肢解,但在现代医学科学的基础上再次升华,推行生物、心理、社会、伦理医学模式,倡导临床、预防、康复融为一体,整合科学与人文精神已成为当今医学发展的潮流。
  希波克拉底的卓越贡献还表现在:他撰写了世界上第一部外科学著作———《头颅创伤》;发明了世界上第一架骨折牵引器;开创了全面细致的病例观察和病程记录;留下了多达73卷,涉猎内、外、妇、儿各科的《希波克拉底文集》;培养了大批医学弟子传人。尤其可贵的是他高扬医德的旗帜,写下了千古流传的医德经典文献《希波克拉底誓言》,提出“为病人谋利益”的行医原则和尊师、爱人、公平、正己、无伤、保密、博学等医德规范,并身体力行。据传有一年雅典流行瘟疫,远在马其顿王国的希波克拉底得知后,毅然辞去御医职位,奔赴疫源地,他冒着被传染的危险,挨家挨户实地访查医疗,受一户生火打铁的人家无人得病的情况启发,他号召居民将死者衣物用具焚烧,终而扑灭了疫情。为此,雅典人特意为他铸造了一座铁塔,铭文是:“谨以此纪念全城居民的拯救者和恩人”。1948年世界医学会颁布的全世界医务工作者道德准则《日内瓦宣言》就是以 《希波克拉底誓言》为蓝本而制定的。