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　　本报讯（通讯员王其玲记者吴雅兰）人活着就是一口气，这口气提不上来什么感觉？
　　56岁的山东人王先生就被这口气折磨了8年。王先生本来身强体壮，喜欢游泳，喜欢爬山吊嗓子。2003年他被诊断为肺纤维化，虽然曾在当地接受过一次左肺移植手术，但后来病情又严重了。“24小时离不开氧气瓶，稍微一活动就气喘吁吁大汗淋漓，就连卧室到卫生间短短的几步路，都走得我指甲发黑。”王先生每时每刻都有种窒息的感觉，病情似乎把他推到了死亡的边缘。
　　命运在今年夏天发生转折。8月3日，王先生在浙江大学附属一院接受了再次肺移植手术。“王先生的病肺就像一块萎缩的珊瑚，缺少弹性，传统的治疗方式已经没有什么作用，只有再次换肺才能延续生命。”
　　普胸外科病区主任胡坚说。
　　手术之前，医生先为他启用了一种能代替肺功能的体外膜肺（ECMO)装置，让“人工肺”先接管他的呼吸功能。随后主刀医师胡坚打开了患者胸腔，熟练切除了他的右肺，供体小组也将修整后的供肺及时送到了胡坚的手中，他快速娴熟地将供肺的支气管和肺动静脉依次缝合在患者体内，健康的供肺顺利植入胸腔。在依次开放支气管、肺动脉和肺静脉后，苍白的肺瞬间红润起来并开始正常工作，从开始病肺切除到移植肺吻合后成功开始工作仅仅用了83分钟。浙江省首例高难度再次肺移植获得成功。
　　术后第一天，王先生拔掉了气管插管，第二天能下床走动，第五天不再吸氧，两周后就从重症监护病房转入了普通病房。他感激地告诉记者：“自由呼吸的感觉真好，回到老家后，我还要去爬山，锻炼好身体，开始新的人生。”
　　胡坚介绍说，肺移植是人类大器官移植中最后一个被攻克的，截至2010年年底，全世界共完成肺移植3.3万多例，其中美国占到50%以上。如果手术成功，病人就有希望活五到十年，甚至更长的时间。“肺在体外保存时间极短，缺血状态下一般不能超过4小时，超过6小时，就意味着其呼吸功能已经死亡，即使移植到人体里也难以存活。医院的综合实力、移植团队的团结合作、主刀医生的技术水平以及肺移植术后复杂的管理环节都会影响手术的成败。”目前再次肺移植技术是解决肺移植后慢性排异失功的最好手段，但难度也更大，因为首次移植后会在肺部留下疤痕，增加额外工作。
　　正是由于肺移植要求非常高，国内医院要开展肺移植手术治疗需要极其严格的准入条件，而附属一院是卫生部批准可开展肺移植手术治疗的全国为数不多的几家医院之一，也是浙江省唯一一家具有肺移植手术治疗资质的医院。
　　“在中国肺移植手术起步时间较晚，总数相对较少。这次肺移植手术成功，标志着我院终末期肺病治疗又上了一个新台阶，填补了我省该领域空白。”附属一院院长郑树森院士说，随着研究和实践的不断深入，移植手术技术、肺的保存技术、受体术后的管理监测、安全有效的免疫抑制剂、抗生素和其他辅助药物的使用也越来越程序化、规范化和个体化。
　　而此次肺移植手术，也是延续了附属一院移植治疗研究的优势。附属一院在肝移植、肾移植、多器官联合移植、骨髓移植等领域均获得了一系列成果，部分项目达到国际国内领先水平。郑树森院士带领的肝移植团队至今已完成肝移植1000余例，良性终末期肝病术后1年生存率高达95.2%，达到国际先进水平。医院移植学科强大的整体实力为肺移植成功开展创造了良好条件。