胆囊炎在外科门急诊中出现频率较高，是外科急腹症中最常见的病种之一。引起胆囊炎的病因有很多，一般来说主要为胆汁淤积和细菌感染，包括结石性、非结石性因素等。在所有胆囊炎病因中，以胆囊结石性因素居多。
胆囊炎常见发病因素
绝大多数胆囊炎患者伴有胆囊结石，这是发生胆囊炎最常见的病因。此类患者饮食油腻，或饮食中含大量胆固醇、高热量食物（如肥肉、鸡蛋、烧烤等），引起胆囊收缩并排空胆汁，导致胆囊内的结石移位、滚动摩擦胆囊壁，或嵌顿堵塞胆囊管开口，进而引起胆囊肿胀，发生胆囊炎。
小部分患者或因肠道细菌感染，比如感染性腹泻，导致胆囊被细菌感染，从而引发胆囊炎；亦或发生胆囊扭转或折叠，导致胆汁排空不畅，进而引起胆囊肿胀，诱发胆囊炎。
胆囊炎发作时的症状
一般而言，胆囊炎所表现出来的疼痛被称为“胆绞痛”。大多数患者的症状表现为饮食后右上腹部出现剧烈绞痛（持续而加重），典型的疼痛常常放射至右背部，很多患者描述为“右侧前胸后背疼痛”。典型症状并不多见，多数情况下症状与胃部不适类似，表现为中上腹的胀满和不适。同时，也会有恶心症状，在打嗝或呕吐后症状可部分或全部缓解。一般很少发热，几乎没有腹泻。
胆囊炎的内科治疗
在门急诊中，大多数胆囊炎患者经过药物治疗可缓解症状。但药物治疗的前提是忌口，尤其忌蛋类和油腻的食物。在药物选择上，西药、中成药和中药汤剂等都能发挥较好疗效。但对于胆囊结石引发胆囊炎的患者，目前尚未有药物能去除胆囊内结石。
胆囊炎的外科治疗
手术切除胆囊是治疗结石性胆囊炎的最佳选择。
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