近期,我院放射介入科连续完成4例高龄高危大出血患者的急诊栓塞治疗,再次彰显了介入治疗在急危重症救治中的独特优势。这些病例的成功救治,体现了我院在多学科协作和急危重症救治方面的综合实力。
八旬老人突发呕血,30分钟栓塞转危为安
3月28日17时许,消化科一位84岁高龄患者突发呕血500余毫升。该患者患有胃溃疡,合并低蛋白血症、肺炎和心功能不全。医护人员立即采取升压、输血、止血等措施,但患者再次呕血约3000毫升,并出现神志淡漠、肢体湿冷等休克症状。接到消化科紧急会诊电话后,放射介入科科主任陈光迅速指挥团队开辟急救通道,将患者转运至介入导管室。行腹腔干动脉造影显示胃左动脉活动性出血,陈光主任果断行栓塞治疗,仅用半小时便完成手术。术后患者转危为安,已于近日顺利康复出院。
肝硬化老人大出血,经皮栓塞挽救生命
3月29日中午,一名82岁肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大出血,患者既往2年内曾多次因肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血行胃镜下食道胃底曲张静脉硬化治疗,此次失血性休克,病情更为危重。高海军副主任医师考虑患者高龄,且合并射血分数减低性心脏衰竭,决定紧急行经皮胃管状静脉栓塞术。经超选择至侧枝静脉行栓塞治疗后,患者生命体征平稳,5天后康复出院。
高龄患者便血不止,介入栓塞快速止血4月6日凌晨4时许,一名86岁高龄患者突发大量便血,患者有糖尿病、高血压及大面积脑梗致半身不遂病史,长期服用阿司匹林,且患者目前躁动,无法耐受胃镜检查。高海军副主任医师与家属沟通后,紧急行腹腔动脉造影+栓塞术。术中造影发现肠系膜下动脉分支降结肠动脉血管瘤破裂出血,立即予以栓塞治疗。术后患者血压回升,病情稳定,3天后顺利出院。
肿瘤患者大咯血,支气管动脉栓塞显奇效
4月6日凌晨3点,王浩副主任医师接诊一名56岁肺部肿瘤大咯血患者,咯血量约500余毫升,单次咯血量超100毫升,血压进行性下降,一度出现指氧饱和度下降,命悬一线。王浩副主任医师争分夺秒,迅速做好术前评估准备,紧急给予支气管动脉栓塞术。术后病情稳定,顺利出院。
(放射介入科)