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近日，山西省人民医院胃肠胰及疝与腹壁外科常毅刚主任团队成功完成了一例高难度的经腹腔腹膜前疝修补术，为一位饱受腹股沟疝困扰70余年的老年患者带来新生。

该患者为老年男性，右侧腹股沟肿物病史长达70余年，肿物逐渐增大，严重影响日常生活。术前彩超检查提示双侧腹股沟疝、右侧隐睾。由于病情复杂，患者慕名来到山西省人民医院就诊，寻求专业治疗。

手术由常毅刚主任团队负责实施。术中发现，患者右侧腹壁广泛粘连尤其是右下腹部粘连更加紧密，右下腹肠管（小肠和结肠）与腹壁广泛粘连，右侧腹股沟区粘连致密，松解困难。面对如此复杂的病情，常毅刚主任团队凭借精湛的技术和丰富的经验，耐心地逐层松解粘连，成功将小肠与腹壁及结肠分离。在松解过程中，团队发现右侧腹股沟区疝内环口有部分小肠疝入且无法还纳，疝囊与周围组织形成紧密瘢痕样粘连，疝内容物为小肠且合并隐睾。面对这一罕见且复杂的病情，手术团队沉着应对。他们逐步完整游离疝囊，确保不损伤周围组织。在处理隐睾时，常毅刚凭借丰富经验，以电钩点切的方式成功将隐睾完整切除，且未伤及小肠壁。

在完成右侧腹股沟疝的修补后，手术团队又顺利完成了左侧腹股沟疝的修补。整个手术过程历时近6小时，由于患者高龄且长时间气腹造成皮下二氧化碳气肿，术后患者带气管插管回病房，接受呼吸机辅助呼吸，以帮助机体缓慢排出二氧化碳。术后12小时，患者清醒，血气及呼吸指标恢复正常，顺利拔除气管插管。术后第1天患者恢复排气，第2天顺利出院。

该例手术的成功，展现了山西省人民医院胃肠胰及疝与腹壁外科团队在处理复杂疝病及罕见合并症方面技术水平，在治愈患者疾患的同时也为复杂疝病的临床治疗积累了宝贵经验。

杨欣然