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本报讯 近日，中南大学湘雅医院神经外科/湘雅医院下丘脑垂体研究中心刘志雄、刘方琨团队在全球内分泌学与代谢领域顶刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表论文“母体糖尿病与后代脑发育结局的关联：一项包含 202 项观察性研究和5610万妊娠数据的系统综述与荟萃分析”。

刘志雄团队基于大脑类器官模型的研究发现，母体高糖环境可能干扰正常神经干细胞的发育，导致子代出现神经发育异常。基于此，团队进一步研究以全面评估孕妇患有糖尿病对儿童神经发育影响的风险，为母体高血糖对子代脑发育的潜在危害提供了有力的循证医学证据。

该项研究汇总了全球202项研究的数据，涉及全球超过5600 万例妊娠数据，研究重点是儿童神经发育障碍的发生情况。研究结果显示，孕期患有糖尿病的母亲所生的后代患神经发育障碍的可能性增加 28%，具体到不同类型疾病的影响包括：自闭症谱系障碍（ASD）的风险增加25%，注意缺陷多动障碍（ADHD）的风险增加 30%，智力障碍的风险增加 32%。妊娠糖尿病持续时间越长或越严重，风险也会越大。该研究还发现，孕前已患糖尿病的母亲所生的孩子比妊娠期才患糖尿病的母亲所生的孩子更容易出现神经发育障碍。此外，妊娠糖尿病持续时间较长或严重到需要药物治疗的情况也会增加风险。

该研究建议，应在孕期女性中实施全面的糖尿病筛查，并在发现糖尿病时尽早进行干预和治疗。此外，对于患有糖尿病的母亲所生的子女，应加强对其神经发育状况的监测。通过早期识别和处理，有助于降低孕期并发症的风险，为孩子的健康提供有力的支持。这一发现不仅揭示了孕妇患有糖尿病对后代神经发育的潜在危害，还为改善母婴健康的临床医生、研究人员及政策制定者提供了重要的科学依据。

湘雅医院刘志雄教授、刘方琨副研究员为论文共同通讯作者，神经外科博士后叶文睿与麻醉科博士后罗聪为论文共同第一作者。湘雅医院神经外科曾瑜副教授、湘雅二医院精神科黄兢副研究员，湘雅医院神经外科博士生梁希松、文杰、吴颖华为重要共同作者。湘雅医院为第一单位和唯一通讯单位。

（叶文睿）