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前几天，吉林的李先生在长春机场登机时，一定不会想到自己此次出行会跟死神打个照面——在飞机上突发腹主动脉骑跨栓，这是一种致死性急症，若延误治疗，死亡率达百分之百。幸运的是，在我院南院区血管外科、手术部、麻醉科、外科重症监护室及血液净化中心等多学科诊疗团队共同努力、全力施救下，李先生转危为安，康复出院。

李先生从长春机场登机后不久就突然出现了双下肢疼痛、麻木、发凉症状，在飞机上接受了简单救治。飞机在新郑机场降落后，机场工作人员立即将李先生送到了我院南院区急诊科。彼时，李先生双下肢静息痛明显，双下肢皮肤已经出现花斑，下肢已经无法活动。急诊科和血管外科紧急会诊，为李先生做了主动脉全程CTA检查。结果提示为腹主动脉骑跨栓。因双下肢急性缺血，肢体濒临坏死，生命危在旦夕，李先生需要马上接受急诊手术治疗。可是，问题出现了，李先生无直系亲属陪同，怎么办？

病情不容耽误。血管外科主任李震教授全力协调，向医院总值班汇报情况；血管外医生张麒通过视频电话与李先生家属充分沟通了病情。完善术前检查后，李震教授又协调手术部、麻醉科及血液净化中心等相关科室，入院不到2小时就将李先生推进了DSA复合手术室，在床旁透析辅助下急诊行“腹主动脉、双髂动脉造影+切开取栓+覆膜支架植入术”。因血管开通，下肢毒素迅速进入血液循环，李先生面临着高钾血症、酸中毒、急性多脏器功能衰竭等并发症风险，术后即刻转入外科重症监护室，给予生命支持及床旁持续透析。最终，在血管外科、手术部、麻醉科、外科重症监护室及血液净化中心等多学科诊疗团队共同努力、全力施救下，李先生康复出院。

腹主动脉骑跨栓是一种急需手术处理、高病死率和高截肢率的血管外科危重急症。腹主动脉骑跨栓发生后，腹主动脉远端及双髂动脉血流骤然阻断，双下肢及远端组织器官严重缺血，极易引起严重的全身和代谢性并发症，包括最严重的肌病肾病代谢综合征及急性肾衰竭、心力衰竭、高钾血症、感染性休克等。此类患者未行手术死亡率高达100%，且治疗时间窗只有6-8小时，时间越长，手术效果越差，术后并发症越多，非常考验临床医师的快速诊断及鉴别、快速处置及多学科协作的能力。

此病例成功救治，展示了南院区血管外科李震教授、化召辉副教授团队，以及相关科室在处理外周血管急危重症方面丰富的临床经验、高超的医疗技术和高效默契的团队协作。 （腔内血管外科）