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近日， 医院妇科团队凭借先进的腹腔镜设备和精湛的医术， 成功完成一例巨大子宫的腹腔镜下高难度全子宫加双侧附件切除术。 此例手术的顺利完成，标志着医院妇科在微创手术方面的技术水平达到了新的高度。

现年 47 岁的李女士（化名），因多发性子宫肌瘤导致子宫增大，就诊时，腹部膨隆竟如怀孕 4 个多月大小，并伴有压迫症状。 为帮助李女士尽快解除痛苦，妇科团队针对李女士的情况进行了详细的病例分析和讨论， 最终决定采用腹腔镜技术为其实施手术。

腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，但对于巨大子宫的切除，手术难度和风险陡然提升。 术中，腹腔镜下清晰的显示， 李女士巨大的子宫导致子宫动静脉及输尿管解剖位置均发生改变，且血管增大、增粗，术中如何避免对动静脉及输尿管造成损伤， 成为横亘在手术团队面前的“拦路虎”；加之巨大的子宫导致腹腔空间减小，手术视野暴露狭小，术中稍有不慎，极易损伤膀胱、直肠。 但这一切都没有吓退我们，大家利用腹腔镜 30 度广角视镜，尽可能提供多角度术区，充分暴露子宫血管和输尿管，精准、顺利的切除了子宫。

如何把切除的巨大子宫取出成为了本台手术的第二大难题。 手术团队团结高效， 科学快速研判并解决了这一难题———在严格遵循无瘤原则的前提下， 将切下的子宫放入取物袋，并将取物袋口自阴道残端暴露，随后将子宫呈螺旋状切割，既保证了子宫及肌瘤完整取出，又避免了损伤阴道壁，真正实现了安全、无创。

在麻醉及护理团队的默契配合下，妇科团队沉着冷静，凭借丰富的经验和精湛的技术，精准操作，历时 3 个小时，终于成功完成手术，术中出血量仅 10ml，切下的子宫重量高达 1500g。术后李女士恢复良好，各项生命体征平稳，无明显疼痛不适，不久即好转出院。

此例手术的顺利完成， 是医院妇科在微创技术方面的新提升、新突破。 未来，妇科团队将不断精进医疗技术水平，为女性健康保驾护航。

（妇科 马艳霞）