平足是一种足部异常的体征,指患者站立并承受体重时,足内侧弓塌陷等畸形。无论是否有症状,都可以表现为平足。平足症是指主要症状为足踝部疼痛的平足者所患的疾病。根据病因,平足可以分为先天性平足和后天性平足;根据体征,可以分为柔软型平足和僵硬型平足;根据年龄,可以分为儿童青少年型平足。新生儿出生时没有足弓,足弓会随着年龄增长逐渐形成,一般足弓在 8 岁左右形成。儿童平足症大多是先天性平足,并与先天畸形有关,主要包括倾斜距骨、跗骨联合和副舟骨等。后天性平足的原因包括骨骼和软组织损伤、踝和跗骨关节的炎症性和类风湿性关节炎、神经肌肉病变、骨折畸形愈合、高弓足畸形矫正过度,以及站立过久、过度肥胖或营养不良、休息不足等姿势性平足的因素。通过在距下关节放置支撑器,可以纠正后足外翻、距骨内翻及跖屈、降低内侧肌腱及韧带承受的应力,有助于缓解足部疼痛和不适感。
(完成人 手足显微外科 崔连锋 闫学永等)