介入与血管双剑合璧
2022年介入放射科与血管外科合并,更名为介入与血管外科,为各类血管病患者带来了福音。“介入治疗与血管外科治疗的有机结合,形成了优势互补的科室。它既保留了外科开放手术的传统,同时将血管腔内治疗微创、高效的特点引入治疗当中,极大地提高了诊治率。”介入与血管外科主任赵辉教授介绍。
“赵主任,我妈妈出院后恢复得很好,叫我一定要送面锦旗过来。”3月,87岁高龄陈奶奶在体检时被发现腹部出现搏动性包块,陈奶奶的瘤体近端瘤颈非常短,仅1mm左右,且贴近双侧肾动脉瘤颈,赵辉团队为陈奶奶成功实施了短瘤颈腹主动脉瘤腔内的隔绝术。“腹主动脉瘤,夹层动脉瘤,传统开放手术创伤大,死亡率高,介入治疗的腔内修复术同样能有效地隔绝动脉瘤,使用双把缝合器,仅需8mm切口,已成为动脉瘤首选的治疗方法。”介入与血管外科副主任医师黄晨表示。
72岁的陆伯伯因持续几天胸闷、呼吸困难,来到我院门诊就诊,经检查显示,深静脉血栓且伴有严重心衰,经心血管内科、医学影像科、介入与血管外科多学科会诊,最终诊断陆爷爷为急性肺动脉栓塞、双下肢急性深静脉血栓、右心衰,决定转入介入与血管外科进行治疗。赵辉团队决定为老人施行经皮介入肺动脉取栓手术,这也是治疗中高危肺动脉栓塞最有效、最直接的办法,可以快速将堵塞的肺动脉疏通,大大降低中高危肺栓的死亡率,减少肺栓塞后遗症。术后陆伯伯胸闷、呼吸困难的症状改善。
多种“微创”技术结合
“我确诊肝癌后,就一直在介入科治疗,别人都看不出我是癌症病人。”3年前,张先生发现自己每天上厕所频率逐渐增多,起初以为是肠道的问题,可是大半个月过去,丝毫没有缓解,检查后,竟发现肝脏内有20cm大的肿瘤,随后转到介入与血管外科治疗。副主任医师赵苏鸣为其采用“射频消融+经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)+靶向+免疫”的治疗方式,微创介入与靶向治疗、免疫治疗协同“作战”,持续“毒死”肿瘤。肝癌主要治疗方法为外科手术切除、肝移植、介入治疗及其药物治疗等。一般而言,早期肝癌适合手术治疗及消融术,中晚期肝癌则进行介入栓塞治疗,晚期肝癌还需结合分子靶向药物治疗、免疫治疗等。介入与血管外科拥有集诊断与治疗于一体的学科特点,因此在肿瘤治疗综合团队中起到了桥接作用。”赵辉表示。
今年4月,余阿姨因胆管引流术后引流管不方便、降低生活质量来我院就医,经评估,赵辉团队为余阿姨实施胆道支架植入术+放射性粒子植入方式治疗,借助DSA机透视引导,通过经皮肝穿刺胆道,并通过狭窄部,把带粒子的支架精准放至于胆道狭窄部,既解除胆道梗阻,又可对肿瘤局部进行放射治疗;最大限度保持支架通畅,延缓胆道的再狭窄率。肿瘤微创介入治疗与其他治疗手段更好地结合,形成多学科治疗模式。与放射治疗、免疫治疗等相结合,为患者提供更全面的个性化治疗方案。
人才科研“两不误”
介入与血管外科自南通市介入放射工作的奠基人、开拓者朱纪吾教授建科之始,即将尊师重教作为优良传统而传承。目前科室有在读硕士研究生18名,在读博士研究生2名,近五年培养研究生毕业20余名,完成国家省市各级课题10余项,在研国自然课题3项。科室人才培养与科学研究并举,美国临床肿瘤学会壁报交流,江苏省新技术引进一、二等奖,江苏省抗癌协会科学技术三等奖,南通市科技进步二等奖,第四届中国肝癌领导力论坛辩论赛全国冠军团队奖,第六届肝癌介入与多学科诊疗论坛辩论赛获得中国南区第一名。
团队以微创手术和腔内介入技术治疗血管病为特色,常规开展各项血管性疾病、良恶性肿瘤等介入手术和开放手术,年手术量超过5000台次。“东院区我们开设了50张床位,两个院区遵循‘一体化运行、同质化管理、特色化服务’的方针,更大程度地满足患者的住院需求。”赵辉介绍。“一院两区,东西两翼”新发展格局吹响了介入与血管外科人既往开来的新一轮冲锋号。临床上,不断提升硬核实力,为患者提供便捷化、一体化、个性化的全程治疗;科研上,推动医工融合,牵头手术、药物、辅助诊断的临床试验,进一步推动科研转化;人才上,加大年轻医生的培养和人才梯队建设,打造优质教学基地。
专家门诊
赵辉东院区:周四;西院区:周二