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（张敬文）——“大宝、二宝，爸爸要去格桑花开的地方去帮助那里的小朋友。我不在家，你们俩要帮着妈妈，帮着姥姥照顾好老姥爷啊！”

看着年仅 8 岁和 6 岁的两个女儿，张波这个 37岁的男人不禁眼眶湿润了。当他毅然接下援藏任务的那一刻，他的心中没有一丝畏惧，唯有一点遗憾让他愧疚，“援藏工作为期8个月，我不能陪伴自己的孩子，不能帮助爱人照料家庭，而要去遥远的西藏照料那里的患儿……不过，我不后悔，既然选择了医生这个职业，就要肩负起使命的重托，无愧心中的向往”。

——唐山市工人医院援助西藏阿里地区日土县人民医院儿科医生 张波

高海拔高寒

阿里地区是中华人民共和国西藏自治区的一个地级行政区。位于青藏高原北部——羌塘高原核心地带，是中国西藏自治区的一个地区级行政区划，世界上人口密度最小的地区之一，拥有独特的高原自然风貌。

阿里属二类风区，年平均风速在每秒 3.2 米以上，大风频率高达 8 级以上，年大风日数在 149 天左右。年平均气温 0℃，日平均温度变化幅度极大，真正是“晚穿棉袄，午穿纱”。

阿里地区由于海拔高，气候寒冷干燥，全年降雨量相当的少，日夜温差大，阿里的冬季漫长而又严寒。

严重缺氧

日土县位于阿里地区西北部，是边境县之一。全县平均海拔 4500 米，最高海拔为 6800 米。空气中的含氧量连内地的一半都不到，因此被称为“生命禁区”。

医疗卫生条件相对落后

一直以来，河北省高度重视医疗援藏工作。投资 3000 万元用于阿里地区妇幼保健院建设和添置医疗设施；投资 2000 万元建设阿里地区藏医院，建设和改造札达、日土两县人民医院，实施札达、日土两县社会福利院、乡镇卫生院、村级卫生室改造提升项目；选派医疗优秀管理人员、医疗骨干 110 余人次赴阿里地区开展巡回医疗、卫生下乡服务等工作。（以上内容来源于河北日报）。作为河北省第十一批组团式援藏队中的一员，张波暗暗把一个责任装在了心中：在儿科医生缺少的日土县，如何利用自身优势，帮助西藏地区提高科研能力和医疗技术水平，提升危重儿童和新生儿的救治能力，降低患儿死亡率将是援藏儿科医生工作的一个重中之重。

根据中央、省、市对口支援西藏的工作部署，唐山市工人医院儿科青年医生张波，带着这样的使命和决心，在格桑花开的季节，匆匆告别父母、家人和年幼的女儿们，毅然登上了飞机远赴万里之外的西藏阿里。让我们随着他的工作日记一起走进他的生活吧。

血氧下降了

2024 年 6 月 2 日，上午抵达阿里地区，一下飞机，就感受到了头痛、头晕、心慌、气短等高原反应。稍微一运动就气喘，用血氧仪一测量，只有 86%，正常人应该是 95% 以上。心率也加快到 93 次 / 分。说服自己尽快适应，并坚持！

13 天奋战，成功救治了一个仅有 2 公斤的危重女婴

2024 年 6 月 3 日，中午到达日土县城，尚未来得及适应日土县 4300 海拔带来的不适，6 月 4 日下午，收到日土县人民医院通知说住院部收治了一名重症肺炎的婴儿，需要援藏老师的会诊。随后立即赶到医院，发现患儿是一个早产儿，目前 5 个月，但体重仅 2 公斤，精神差，脱水状态，营养严重不良。了解情况患儿 1 个月前曾因重症肺炎于阿里地区医院住院治疗 1 次，出院后仍有咳嗽，3 天前咳嗽明显加重，食量明显减少（患儿平时吃奶量只有生理需求量的一半，且家长明显照顾婴儿经验不足，不注意奶粉冷热）。查体两肺均可闻及中小水泡音，血常规回报白细胞明显升高，分类以淋巴细胞为主，胸片提示两肺炎症。

结合目前存在百日咳病例，临床不除外百日咳肺炎，但受制于医疗条件限制，病原学检查均无法完善，只能依据临床经验，只能先选用头孢哌酮舒巴坦抗感染，布地奈德雾化吸入等治疗，第二天完善肺CT 见两肺部分实变，肝功能正常，加用阿奇霉素联合抗感染，第三天患儿咳嗽减轻。针对患儿喂养问题，根据患儿体重计算奶粉需要，督促家长科学喂养，提高患儿免疫力，减少反复感染的可能。经过大家 13天通力合作，患儿症状消失，复查血常规恢复正常，肺 CT 肺部炎症吸收，肺炎痊愈出院。临出院时，孩子妈妈激动地拉着张波的手说：“谢谢医生，要是没有你们，我们肯定又要跑到大老远的阿里去看病了！”

夜行千里，只为挽救这一对藏族母子的生命

2024 年 7 月 8 日，22 点左右接到医院医务科紧急通知，一名距离日土县 100 多公里多玛乡的怀孕 32周 +1 的产妇出现急产，在家中分娩了一个早产新生儿。我们赶紧汇合妇产科医务人员，向北去多玛乡接一名急产的产妇和 30 多周早产的婴儿，往返 200 里将产妇护送至日土县人民医院后，因新生儿情况不佳，不顾道路颠簸所致晕车和呕吐，继续向南将新生儿护送到 250 里以外的阿里地区人民医院新生儿科。7 月9 日凌晨 2 点安全到达目的地，至此，产妇和新生儿的生命都得到了挽救。当看到母子平安的那一刻，司机师傅才说，咱们今天急救共计行程近 1000 里地，此刻，我竟然没有觉得苦和累，因为一切辛苦都已转为满足和欣慰。

普及知识，打造带不走的医疗队

2024 年 7 月 22 日，这是我来到日土县人民医院的第 52 天，每天在门诊和病房忙碌而充实着，问诊、查房、带教。接诊门诊病人的时候，我发现这边孩子佝偻病的情况特别普遍，针对婴幼儿，我每次都向家长宣传补充维生素 D 的重要性。作为一名短期援藏专业技术人才，我决心努力做好“传帮带”工作，为医院打造带不走的医疗队。最近我为科室业务骨干制定了详细的培训计划，还制作了 PPT，我将从专业技术到医德医风全方位带动大家，提高科室的业务水平。

家人勿念，我会照顾好自己的生活

2024 年 7 月 27 日，这是一个周六。平常上班时，我在医院食堂吃饭，医院周一到周五供应餐食，周六日食堂休息，需要我们自己做饭。阿里地区高海拔，气压低，开水在 85 度就沸腾了。阿里地区家家户户都用高压锅，如果不用就只能吃夹生饭了。

在这一望无垠的雪域高原上，缺少的是氧气，是药品物资，是医疗设备；不缺的是温暖，是奉献，是医者仁心。

从燕赵大地到雪域高原，一批批援藏医生跨越千山万水，投身医疗援藏工作，播下生命的希望，守护群众生命健康。多年来，唐山市工人医院积极响应国家号召，先后多次采用派出援藏医务人员、远程会诊等方式参与到援藏工作中。让当地群众在家门口享受到了高水平的医疗服务，为边疆人民的健康做出贡献。